随着医学的不断进步,现在准妈妈们从孩子还是胚胎时就可以得知他们健康与否,在医生的建议下,一般的做法是:健康的生出来,不健康的就及时终止妊娠,以确保婴儿出生的健康率。但问题也同时显现出来:当一些外界因素有可能对胎儿造成影响时,有些医生往往会不由分说地建议孕妇终止妊娠,但事实上有的情况并不需要做得这么极端。
两粒药就要丢一个孩子?
李女士今年26岁,是个很普通的上班族,唯一困扰她的是结婚两年还没有孩子,医生说由于她子宫本身的问题,要怀孕比较困难。
一个半月前,李女士的身体发生了变化,自觉不适的她上杭州某医院看医生,结果医生给了她一个好消息:怀孕6周!这让李女士一阵兴奋,但同时也有一丝担忧:“医生,我上个月因为感冒吃过两粒‘白加黑’,算起来是怀孕两周左右,对孩子有没有影响?”“怀孕的时候吃感冒药,肯定对孩子有一定影响,我建议你还是早点把孩子打掉。”医生的一句话立刻给肚里的孩子判了死刑。
“就因为两粒感冒药,而且没做任何检查,就让我把好不容易怀上的孩子拿掉?要是我把孩子拿掉了,以后却怀不上,该怎么办?”从医院回到家,李女士才回过神来,对医生的建议提出质疑。
孕期服药不一定非“打”不可
就李女士的个案,记者昨天咨询了省妇女保健医院产一科的姚主任,姚主任认为,像李女士这样并不需要终止妊娠。
“一般来说,我们一定会建议孕妇在怀孕期间慎用药物,例如感冒药等,因为很多药物虽然对孕妇无害,但会对胎儿产生影响,可能使胎儿畸形,严重的甚至让孕妇流产。不过像李女士这样,在受孕两周内用药,至今孕妇也没流产,对胎儿应该是没影响的。”姚主任进一步解释,“因为在受孕两周的时候,胎儿细胞分裂很快,而且有多向性,一个细胞受损了,其他细胞可以代替发育,所以这时候孕妇服药,可能导致胚胎的彻底死亡,就是流产,一旦胚胎存活下来,就说明胎儿不会因此致残。”
“打”与“不打”医生掌权
那么,李女士先前看的医生为什么建议拿掉孩子?记者咨询了一些在妇产科工作的医生,很多人表示,为了确保孕妇生出一个健康宝宝,可能也会提出终止妊娠的建议,因为他们不想“冒险”。
一位妇产科医生告诉记者,就目前的医疗科技来说,还不能完全检测出胎儿是否健康,但现实中又有很多因素可以导致胎儿出现问题,所以一发现“可疑因素”,保险的做法就是建议孕妇终止妊娠。“其实,这也是一种比较省事的做法。如果费心思让孕妇冒险把孩子生出来,万一孩子不健康,肯定会有医疗纠纷,孩子也成为父母的负担。”
而与此同时,很多夫妇也表示,他们作出终止妊娠的决定很大程度上都是参考了医生的建议。“医生毕竟比我们专业得多,他们认为孩子可能不健康,要拿掉,我们肯定不敢冒险,毕竟每个父母都希望自己的小孩健康。”陪太太正在围产期检查的周先生说。
医生的建议 没有规范可依
看来,“打”与“不打”界限划定权基本掌握在医生手中,可医生又是凭什么来作出“打”与“不打”的建议?记者询问过在临床看病的医生,也询问过卫生行政部门的相关负责人,绝大多数人给的答案都是“靠临床经验”。据了解,目前对于什么情况下,孕妇一定要终止妊娠,什么情况下又可以继续妊娠,无论是相关医疗规定,还是临床诊断规范,都没有作出明确的规定,只能依靠医生的个人临床经验来作出判断,出现“偏差”也在所难免。
对此,卫生行政部门的相关负责人认为,就目前的医疗技术来说,的确很难用文字来明确规定出界限,但一些临床医生的做法值得改善,要提醒他们考虑胎儿的状况外,也要考虑孕妇的实际情况,尽量作出正确又有利于孕妇家庭的建议,同时,也提醒孕妇,不要对医生心存抵触,如果对医生的意见有疑义,可以多咨询几个医生,作出正确的决定。