保胆健素胶囊DYSKINEBYL

时间:2010-4-14 0:31:50   文章来源:本站原创    作者:佚名  

名 称:保胆健素胶囊DYSKINEBYL


制造商:法国纳化大药厂
关键词:dyskinebyl; 双羟二丁基乙醚;dihydroxydibutylether;胆囊炎;肝炎
药物分类:
Y9.9.3.利胆药及胆石症用药
简介:

保胆健素胶囊 DYSKINEBYL

正式品名
保胆健素胶囊 Dyskinebyl Capsules


剂型、性状
胶囊剂,半透明淡黄色软胶囊。


成分
双羟二丁基乙醚 Dihydroxydibutylether


适应证
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。保胆健素发挥其强促胆汁分泌分解痉的作用,对上述症状及体征有明显疗效。
2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。
3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。
4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。保胆健素虽无阻囊收缩作用,但通过利胆消炎作用能使右上腹疼痛不适、饱胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状改善。
5.对肝源性或胆源性的血清胆红素、GPT、AKP等升高有降低的作用。


剂量和用法
每次1粒,每日3次,饭前口服。可酌情增加至每日4-6粒。起效迅速,一般服药6-10日即显效,总疗程根据病情具体确定。


禁忌证
严重肝功能不全、肝昏迷、胆道完全性梗阻、胆囊气肿。


警告及注意事项
青光眼及严重前列腺肥大者慎用。


不良反应
本品对心电图、心率、血压等影响极轻,对呼吸频率、通气量基本无影响,对肝功能无损害。对肾功能的影响,偶见尿频、尿量增多及尿色加深。这与胆红素或尿胆素的增多有关。总体来说,耐受性很好,适合长期服用。


药效学
本品具有利胆、消炎、解痉、护肝、降脂、排石的作用。
1.利胆:
促进胆汁迅速、强烈、持久地分泌。经过十二指肠引流(插管)测定,证实了其泌胆作用。
起效时间快,用药后10-20分钟起效,30-60分钟达到泌胆高峰,胆汁量增加,胆固醇胆盐,磷脂,胆红素等有形成分亦在一定范围内随着剂量的不同呈比例增加,较用药前增加70%—220%.药效持续时间长,达180分钟以上。而这种利胆作用又是非常专一的,两倍于阈值的剂量仍不影响其他生理功能。
2.消炎作用:
肝胆道疾病主要病理生理基础为胆道的炎症和水肿,尤其是较小胆管及毛细胆管,严重者形成毛细胆管炎性梗阻,甚至影响细胞的分泌功能,产生黄疸。保胆健素能有效地减轻炎性水肿及其所致的胆汁返流,从而恢复了胆道的畅通,起到了消炎利胆、祛黄的作用,改善了由此而引起的一系列临床症状。
3.解痉作用,但无胆道动力学的影响:
保胆健素有松弛Oddi’s(奥迪氏)括约肌的作用,有助于胆汁排入小肠,而无促胆囊收缩的作用,对胃及小肠平滑肌在动物实验中发现仅在高剂量200-400mg/kg时有轻微的收缩反应。对幽门括约肌有收缩的作用,这对防止十二指肠内容物反流至胃内是一种保护性的反应,其机理可能是药物的直接效应或是通过某些胃肠道激素的作用。
4.护肝作用:
动物实验显示对酒精中毒的肝脏组织及细胞的操作远较对照组低,显示了其明显的护肝作用。
5.排石作用:
由于高效的泌胆汁作用,胆道系统内胆汁不断更新,使成胆石系数降低,结石不易形成,胆酸的增加使胆固醇酯化增加,减少了胆固醇结石的产生。另外,通过其利胆作用,对胆道系统的机械冲刷,使泥沙样结石及术后残留结石的排出有较好效果。
6.降脂作用:
对血清胆固醇,有促进排出及分解代谢的作用,下降幅度25-30%,可使高胆固醇血症患者的血胆固醇水平恢复正常。
7.提高胆汁内抗生素的浓度,有利于合用抗生素时对胆道炎症的治疗。


药物动力学
经用同位素14C标记的药物在动物实验得出的数据显示本药几乎能完全吸收,口服后10分钟已在大部分组织中测到较高水平的放射性,30分钟达到血浓度高峰,肝和肾是主要的靶器官。
排泄:24小时内完全排出,而大部分在头7-8小时经尿及胆汗中排出。部分经肠肝循环重吸收。


规格
500mg/粒


包装
30粒/盒 200盒/箱


进口药品注册证号:X960369 

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