秋季来临,又到了鼻炎的高发季节,经常有鼻炎患者上医院要求开治疗鼻炎的药物。鼻炎就是鼻腔的炎症,这是一个总的名称。成都中山著名耳鼻喉专家朱荷芬主任提醒广大患者:不同类型的鼻炎临床表现不一样,治疗鼻炎、分型定位、找准病因才是关键!
急性鼻炎鼻腔黏膜的急性炎症,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病时患者鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清水样鼻涕,以后鼻涕变为黏液脓性,说话时呈闭塞性鼻音。患者在治疗的同时,还要大量饮热水,饮食宜清淡,保持大便通畅,如果伴头痛、要加服解热镇痛药等。
慢性单纯性鼻炎该病由急性鼻炎反
复发作或治疗不彻底引起;另外,许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血而致病。该病主要症状是鼻塞,呈间歇性或持续性,寒冷时加重,鼻涕多为黏液脓性,有时不易擤出。由于患者鼻子不通气,长期用口呼吸和鼻涕的刺激,易产生慢性咽炎、喉炎等。治疗该病时,药物和手术结合是有最佳疗效!
鼻息肉主要症状是随息肉体积增大或数量的增多而鼻阻塞逐渐加重。说话有鼻音,头闷胀不适,多为脓性鼻腔,如与过敏有关可流清水样涕。由于息肉增生充满了鼻腔,甚至可露出鼻孔之处。有的可将鼻腔撑大,鼻背增宽,形成向外膨隆的形状,医学上称为“蛙鼻”,是癌变很高的鼻炎之一,应提高警惕。对患有严重全身性疾病者,手术应慎重或延缓。
鼻窦炎又叫化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不要轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗。
过敏性鼻炎该病表现很像感冒,治疗主要是患者避免与过敏原接触,口服抗过敏药物或采用手术疗法,以降低鼻黏膜敏感性。
萎缩性鼻炎是一种发展很缓慢的鼻病,它与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为患者鼻子嗅觉消失,由于鼻腔内大量脓痂腐败分解,产生恶臭鼻涕,多为黄绿色脓臭鼻涕。患者在治疗的同时,每天可用温生理盐水冲洗鼻腔可使鼻黏膜湿润,改善血液循环,减少鼻腔内干燥感及臭味,可服用维生素类药物辅助治疗。
干燥性鼻炎该病多发生于气候干燥地区、高温作业和粉尘工作环境中的人。鼻腔内干燥不适,分泌物减少,病人一般无鼻涕,由于鼻内干燥诱发痒感,病人常挖鼻子。治疗方法重在防止黏膜干燥。
血管运动性鼻炎该病表现出鼻塞、喷嚏和流鼻涕等症状。它是植物神经、内分泌对鼻黏膜的血管、腺体功能调节失常引起的鼻病。血管运动性鼻炎的发病机制错综复杂、治疗需要采用综合措施。虽然血管运动性鼻炎不是过敏反应引起的,但它有和过敏性鼻炎相似的症状,因此治疗时一定要诊断准确,避免误诊。
据朱主任介绍,由于四川的地理位置特殊,属盆地气候,是鼻炎的发病率最高的城市之一,各种鼻炎症状不一,患者千万不要自诊自疗,以免耽误病情,加大治疗难度。
名医推介
朱荷芬,成都中山医院耳鼻喉科主任,副主任医师,中华耳鼻咽喉科学会会员,从事耳鼻喉科诊疗30余年,对各种原因引起的急慢性鼻炎、咽喉炎、鼻窦炎、扁桃体炎、鼾症等耳鼻喉疾病有丰富的临床经验。