调查显示,口腔内窥镜(胃镜)的替代检查法——鼻内窥镜检查目前逐步在部分内科临床领域普及,接受检查的患者对此给予了很高评价。
鼻内窥镜检查不是从口腔,而是从鼻腔将内窥镜插入消化道,从而减轻患者接受胃镜检查的痛苦。在普通的口腔内窥镜检查中,当仪器接触到喉部深处的舌根时,大多数患者都会出现咽反射而感到恶心呕吐。而在鼻内窥镜检查中,导管不接触舌根就到达了食管和胃,因此患者在检查中几乎丝毫感觉不到恶心。而且由于鼻腔内涂了麻药,患者几乎没有任何疼痛感。另外,在鼻内窥镜检查中,由于患者可以与医生进行对话,可以看着显示器向医生提问,从而达到了安心治疗的效果。
鼻内窥镜检查是在细内窥镜导管上市以后开始推广普及的。原来使用的普通导管直径约8~10mm,很难用于鼻内窥镜检查。在日本富士写真光机公司2002年上市直径5.9mm的导管后,鼻内窥镜检查就越来越多地被日本医生使用。
在发现病变的“能力”方面,较细的鼻内窥镜丝毫不逊色于普通的口腔内窥镜。在日本一项检查人数为2446例的鼻内窥镜检查中,共发现早期癌症14例、中期癌症9例;而在口腔内窥镜检查中,发现早期癌症11例、中期癌症8例。
不过,鼻内窥镜在处理止血等内窥镜检查中出现的问题时有一定局限。因为导管较细,鼻内窥镜检查使用的钳子种类及数量受到了限制。