吞咽困难是指患者吞咽费力,食物通过口、咽或食管时的梗阻感觉,吞咽过程常延长,严重时不能咽下食物。当患者感到吞咽过程延长,并感觉有食团梗阻在食管内时,常可相当准确地感到梗阻的部位。
第6题已经谈过,食物从口腔进入胃中,是一个相当复杂的过程。在此过程中,任何环节出现问题,均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有:
(1)口腔部疾病:口腔溃疡、扁桃体炎、咽炎、咽部肿瘤等。
(2)食管疾病:食管炎、食管溃疡、肿瘤、食管瘢痕性狭窄、食管贲门失弛缓症。
(3)神经肌肉疾病:多发性肌炎、重症肌无力、皮肌炎。
(4)全身性疾病:狂犬病、破伤风、酒精中毒等。
(5)精神因素:癔病。