麻疹喉炎时的喉梗阻属于急性喉梗阻,病情发展快,苦处理不当或不及时,死亡率很高,因此患儿家长或保育人员应了解急性喉梗阻的表现,以便及时送患儿就诊。医生和护士应掌握喉梗阻分度,会判断轻重,以便不失时机地给予正确治疗。急性喉梗阻临床上分4度。I度较轻,Ⅳ度极重。
I度:患儿安静时无症状,活动或哭闹时则出现轻度吸气性呼吸困难及三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙于吸气时凹陷),心率与心音无大改变。
Ⅱ度:安静时即有轻度吸气性呼吸困难,稍活动即加重。心率稍快但心音性质正常。对睡眠和进食影响不大。缺氧症状不明显。
Ⅲ度:安静时呼吸困难及三凹征即较明显,甚至伴喘鸣音,同时出现缺氧症状如烦躁、拒食、难以入睡。心率明显增快,心音稍钝,口唇及指(趾)端呈轻微紫绀。
Iv度:呼吸极度困难,紫绀明显。同时出现意识障碍,患儿异常烦躁,手足乱动,可发展为半昏迷以至昏迷。心率可增快,也可减慢或出现心律不齐,心音低钝。