1、颅中窝
2、内耳半规管
3、内耳前庭
4、内耳耳蜗
5、颞骨岩部
6、中耳鼓膜
7、中耳听小骨
8、中耳鼓室
9、中耳咽鼓管
10、乳突
11、外耳道
12、外耳耳廓
耳聋
中耳炎
耳廓疾病||鼓膜疾病
耳的解剖
一、外耳:
(一) 耳廓
(二) 外耳道:长约2。5—3。5CM由软骨部和骨部组成,软骨部约占其外1/3,外耳道有两处狭窄,一为骨部与软骨部交界处,另一为骨部距离鼓膜约0。5CM处,后者称外耳道峡,外耳道呈S形弯曲。外耳道皮下组织甚少,皮肤几与软骨膜和骨膜相贴,故当感染肿胀时易致神经末稍受压而引起剧痛,软骨部皮肤含有类似汗腺构造的耵聍腺能分泌耵聍,并富有毛囊和皮脂腺。
(三) 外耳道神经和血管:一为下颌神经的耳颞支,分布于外耳道等到的前半部,故当牙病等疼痛时可传至外耳道;一为迷走神经的耳支,分布于外耳道等的后半部,故当来刺激外耳道皮肤时可引起反射性咳嗽,另有来自颈丛的耳大神经和枕小神经,以及来自面神经和舌咽神经的分支。
二、中耳:包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分
(一) 鼓室为含气腔,位于鼓膜与内耳外侧壁之间。向前借咽鼓管与鼻咽部相通,向后以鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通。以鼓膜紧张部的上、下边缘为界,将鼓室分为3部分。(1)上鼓室(2)中鼓室(3)下鼓室。鼓室内有听骨、肌肉及韧带等,腔内均为粘膜所覆盖。
鼓室约似一竖立的小火柴盒,有外内前后顶底6个壁。其外壁即为鼓膜。鼓膜介于鼓室与外耳道之间,为向内凹入、椭圆形、半透明的薄膜 ,高约9MM,厚约0。1MM。鼓膜边缘略厚,大部分借纤维软骨环嵌附于鼓沟内名紧张部。其上方鼓沟缺如之鼓切迹处鼓膜直接附丽于颞鳞部较松驰,名松驰部。鼓膜中心部最凹点相当于锤骨柄的尖端,称为脐。自脐向前下达鼓膜边缘有一个三角形反光区名光锥。临床上常将鼓膜分为4部分,即沿锤骨柄作一直线,另经脐作一与其垂直相交的直线,便可将鼓膜分为前上、前下、后上、后下4个象限。
鼓室内容:1、听骨:为人体最小的一组小骨,由锤骨、砧骨和镫骨连接而成听骨链。
(二) 咽鼓管:此为沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长约35MM外1/3为骨部内2/3为软骨部其内侧端的咽口位于鼻咽侧壁,适在下鼻甲后端的后下方成人咽鼓管的鼓室口约高于咽口2—2。5CM,小儿则接近水平,且管腔较短,内径较宽,故小儿的咽部感染较易经此管传入鼓室。
(三) 鼓窒
(四) 乳突
二、内耳:结构复杂而精细,又名迷路,位于颞骨岩部内,含胡听觉与位觉重要感受装置。