年仅5岁、因胚胎发育异常而导致左耳残疾的李琦小朋友最近有了一个漂亮的新耳朵。望着活泼可爱的儿子,李琦的父亲逢人就笑:“外耳再造技术绝了!”在上海第二军医大学附属长征医院,已经有100位患者得益于全耳再造的新技术,手术成功率和病人满意率均达到95%以上。
由于先天性发育异常而导致的外耳畸形和因外伤所致的外耳缺损,都不同程度地影响了患者的外表美观。全耳再造是目前国内外为患者解决这一遗憾的最佳途径。我国从80年代就开始开展全耳再造手术,但始终存在两点不足:一是再造耳外形比较臃肿,耳朵细微结构难以显现;二是外耳轮有少量毛发生长,影响美观。
上海长征医院整形外科吴建明医生对传统手术方式进行大胆创新,摸索出一套行之有效的新方法:首先,将扩张器植入患者耳后无毛发部位,将原先的皮瓣推进改为皮瓣旋转,将皮瓣旋转成为耳廓的上脚,同时将设计好的另一旋转皮瓣盖在已经雕刻好的支架上,随后修复耳后取皮瓣后留下的猫耳,有效地克服了传统手术的不足。此外,医生们还在手术中采用了颞筋膜瓣辅加植皮技术,并把术后支架外露等并发症的发生率减少到5-10%,比国外同类手术20-30%并发症有大幅度降低。出席中国康复医学会修复重建外科第12次学术交流会的专家一致认为,这项新技术已经达到国际先进水平。
对于先天性小耳畸形患者的手术时机,吴建明医生认为以5岁后、学龄前为最佳。