肝叶切除术治疗胆石症主要是用于治疗经非手术治疗无效者的肝内胆管结石,最常用的是左肝叶切除术。此外还有左半肝切除术、右半肝切除术肝楔形切除术等。其适应证如下:
①局限于肝叶的某一段、一叶或一侧的结石,由于结石梗阻使肝内胆管长期梗阻感染,肝组织萎缩、纤维化、变硬、肝功能丧失,并引起严重的临床症状者;
②左外侧叶胆管结石并发肝内胆管狭窄,难以用其他方法清除结石和纠正狭窄者;
③左外侧叶胆管结石并发肝内胆管多处囊状扩张,结石又无法取净者;
④一侧肝胆管的结石并发有肝脓肿者,或有肝胆管外瘘者;
⑤一例肝胆管结石并发肝内胆道大出血,用其它方法不能止血者。