新生儿破伤风临床研究进展

时间:2006-8-30 1:15:02   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

重用蜈蚣、蝉蜕,但蜈蚣用量不超过1g。在应用中药的同时,加用破伤风抗毒素治疗。结果治愈43例(无抽搐发作,吸吮能力部分恢复,体温正常);好转13例(无抽搐发作,吸吮能力部分恢复,体温正常,全身肌肉张力仍高);无效8例(经治疗无效而死亡),均为重型患儿。总有效率为87.5%。[4]

  刘继忠等在总结治疗新生儿破伤风的经验后提出,诊断一般应重视典型病史、症状及体征来进行。治疗首先要考虑中和毒素,及时控制痉挛的发生,同时应用抗生素来预防感染发生。中药一般在病情好转时应用,认为中药对解痉、镇静和解毒都有一定作用。常采用加味玉真散(胆南星1g,防风、白芷、天麻、羌活、白附子各38g抽搐频繁者加黄连1g,白芍1.5g;吸吮无力者加蝉蜕6g,白僵蚕3g)和五虎追风散加减(蝉蜕6g,天麻3g,全蝎2g,炒僵蚕380抽搐频繁者加地龙3g;痰多者加远志3g;高热持续不退者加银花4g,连翘3g),均给予鼻饲。对呼吸困难或心力衰竭的患儿,给予口服或鼻饲独参汤。共治疗;88例患儿,结果治愈74例,治愈率84.1%。治愈的74例患儿平均住院日为8.4日。作者同时提出应注意并发症的治疗、营养的供给和气管切开问题及护理问题。[5]

  周志忠应用脐风汤治疗新生儿破伤风,药取生天南星、钩藤各9g,防风、蝉蜕、僵蚕、天麻各6g,全蝎3g。加水共煎3次,取药液1OOml,加黄酒约2ml,不拘时喂服。取得了一定疗效。[6]肖本农也取得了应用大剂量蝉蜕治疗新生儿破伤风有效的经验。[7]龙万春利用灯火灸配服中药治疗新生儿破伤风,有效率可达80%以上。[8]也有医家报道应用玉真散加味保留灌肠法治疗本病,可避免新生儿服药困难。[9]

 

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