据梅欧医院研究人员报道,耐拉米夫定乙肝病毒(HBV)使肝脏移植病人发生肝衰的危险性增加了。
对于接受器官移植的患者,拉米夫定是一种重要的防治HBV感染的药物。某些HBV发生突变,产生了对拉米夫定的耐药性。但Vargas博士认为,减少免疫抑制剂的剂量或换用其它抗病毒药物能改善肝功能。
整个研究过程中,发现4名患者在肝脏移植后体内产生耐拉米夫定病毒株。随着耐药病毒株在体内占据主导地位,患者肝功能逐渐衰竭。但在停用免疫抑制剂及使用其他抗病毒药物后,3例患者肝功能恢复。某些患者在更昔洛韦或泛昔洛韦治疗后,再使用拉米夫定,可获得满意效果。
Vargas博士说,肝脏移植后采用拉米夫定防治HBV感染,应常规检测耐药现象的产生。该情况一旦发生,则应减少免疫抑制剂的应用,同时换用其它抗病毒药物。