双侧肾摘除的适应证已大为缩小，一般肾移植前不作病肾摘除，但必要时也须行病肾摘除术，其绝对指征有：①经血透及药物治疗难以控制的严重高血压；②反复发作肾盂肾炎或伴有梗阻、反流、结石者；③抗基底膜抗体阳性的肾小球肾炎。相对指征有：①双侧肾静脉血栓形成；②严重肾病综合征；③成人溶血尿毒症综合征。
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