概述
尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织,但并非真正的肿瘤,又名尿道肉芽肿或血管性息肉,它是女性常见的尿道疾病,真正病因尚不明确,一般较小,多位于尿 道口6点钟处,其他部位少见。
临床表现
1.尿道外口烧灼样疼痛,排尿、行走及衣裤摩擦时疼痛加重,有时会出血。 2.尿道外口可见紫红色,脆软、易出血的肉芽样肿物。
诊断依据
1.典型症状和体征即可诊断。 2.应与尿道癌鉴别。尿道癌一般不痛,肿瘤较硬,被浸润的尿道组织变硬,必要时作活体组织检查。
治疗原则
1.无症状的不要治疗。 2.雌激素软膏外用,效果良好,合并老年性阴道炎者,用雌激素阴道栓治疗。 3.长期不愈者可采用电灼、冷冻、镭射或切除,手术切除时应将其基底部切除,并将粘膜用3“O”肠线间断缝合。
用药原则
尼尔雌醇为长效雌激素,口服为佳,乙烯雌酚以局部外用为主。
辅助检查
1.单纯尿道肉阜者检查框限以“A”项; 2.尿道肉阜感染、出血疑有恶变者检查包括“A”、“B”、“C”。
疗效评价
1.治愈:术后肿物及症状消失,伤口愈合。 2.好转:手术或非手术治疗后肿物缩小,症状改善。 3.未愈:尿道口肿物存在且无变化,症状无改善。
专家提示
女性尿道口长出的肿瘤样组织,是常见的尿道疾病,检查时注意与肿瘤(尿道癌)相鉴别。活体组织检查可取得正确诊断。以激光治疗效果较好。