一、不孕与不育
不孕与不育都是婚后没有孩子。
不孕是指夫妇同居二年以上,未避孕而没有怀孕者。也称“原发性不孕”。
不育是指有过妊娠,但均已流产、早产或死产而未能获得活婴者。
由于目前对早期流产往往难以识别,所以有时要严格划分不孕、不育的界限有一定困难,再加上众多的人不孕不育不分,反正没孩子就是不孕,所以本站之不孕也包括不育在内。
二、不孕的原发与继发、相对与绝对
原发性不孕已如上述。
继发性不孕是指曾有过生育或流产史,又连续二年以上未再怀孕者。
绝对性不孕是指夫妇任何一方有先天性或后天性解剖生理缺陷,目前又无法矫正而不能受孕者。
相对性不孕是指夫妇某一方因某种因素以致生育能力降低或妨碍受孕,经过治疗可能达到受孕者。也是本网站所讨论的内容。
不孕症不是一个病,而是由多种疾病引起的一种生育障碍现象,在男性方面主要有精液异常及性功能障碍;在女性主要有内分泌失调及生殖系统炎症。具体的有:
(一) 男性
⒈精液异常:精子少—无精子
活动弱—死精子
液化时间延长
畸形精子过多
抗精子抗体阳性等
附精液正常值:
颜色 正常为灰白色,禁欲时间长者呈淡黄色。
量 正常≥2毫升。>7毫升为过多;<1毫升为过少。通常以2毫升以下为过少。
酸碱度 精液正常的pH值为7.2~7.8。过酸过碱均不利于精子活动与代谢。
液化 正常30分钟内液化。
计数 正常计数≥20×106/毫升。
形态 正常形态的精子应≥50%。
存活率 射精后1小时检查,活精子应≥50%。
活动力 精子中呈直线迅速向前运动者应≥50%。
(二) 女性
⒈内分泌失调
月经提前—频至—功血;
月经后错—稀发—闭经;
月经期伴随病症:痛经、发热、腹泻等。
直接关系到不孕的是不排卵和黄体功能不全。
⒉生殖道感染
各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
直接关系到不孕的是子宫内膜损伤和输卵管不通。
(三) 免疫
男性自身“抗精子抗体”。
女性“抗精子抗体”和“自身抗透明带抗体”。