神经根型颈椎病可表现为不同的神经损害，临床表现也就有所差异。大部分临床表现为颈、肩、臂的疼痛，手指麻木，疼痛剧烈，呈放射性，亦自颈部开始，逐渐按肩→臂→肘→手顺序发展，亦可引起背部酸、胀疼痛不适，出现上肢肌肉无力。可因劳累或受凉而诱发或加重。

　　体检时在棘突之间和棘突旁有较重的压痛，在痉挛的颈肌及肩胛骨的内缘旁有压痛。按压棘突旁可引起部分病人上肢疼痛或麻木。压顶、去顶、引颈、臂从牵拉试验均可出现阳性表现，受累的肢体皮肤感觉减退，肌力下降，甚至出现肌肉萎缩。不同神经病变的累及范围见下表。

　　受累神经根
　　引起肢体疼痛、麻木及肌萎缩的范围
 
　　颈5神经
　　三角肌部位，即肩外侧区
 
　　颈6神经
　　三角肌、前臂外侧至拇指部位
 
　　颈7神经
　　沿上臂的前臂的背侧至中指
 
　　颈8神经
　　沿上臂、前臂的内侧至小指
 
　　胸1神经
　　上臂内侧