硫酸妥布霉素

时间:2008-6-24 16:50:02   文章来源:中医人收集整理    作者:佚名  

名 称:硫酸妥布霉素


制造商:广州天心药业股分有限公司
关键词:妥布霉素
药物分类:
Y1.1.5.氨基糖苷类
简介:

品名:硫酸妥布霉素 


成分/剂型/包装
成分 妥布霉素 包装 2ml:80mg(80,000单位

药理作用
本品肌注后吸收迅速而完全,吸收后主要分布于细胞外液。肌注1mg/kg后血药浓度可达4mg/ml,静滴上述剂量1小时,其血药浓度与肌注相似,半衰期为1.9-2.2小时,蛋白结合率低;本品在体内不代谢,经肾小球过滤排除,24小时内排出药量的85-93%;本品可经血液透析或腹膜透析清除。

适应证
妥布霉素用于革兰阴性菌及葡萄球菌感染,包括大肠杆菌,变形杆菌,绿脓杆菌及其他假单孢菌;克雷白菌,产气肠杆菌,枸橼酸杆菌及对本品敏感的其他革兰阴性杆菌;对耐青霉素G葡萄球菌(包括金葡菌)亦有效;对革兰阴性厌氧菌及革兰阳性菌耐药。妥布霉素适用于上述敏感菌所致的: 
1.泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎、附睾炎、盆腔炎、前列腺炎等,包括复发性及复杂性感染。
2.下呼吸道感染:包括肺炎、急慢性支气管炎等。
3.胃肠感染:包括腹膜炎。
4.皮肤软组织及骨关节感染:包括烧伤及创伤所致的感染。
5.革兰阴性菌败血症,尤其是绿脓杆菌所致的败血症。
6.其他,脑膜炎的中枢神经感染(需同时作鞘内注射),新升儿脓毒症,亚急性细菌性心内膜炎等。

用量和用法
1.成人常用量:肌内注射或静脉滴注,一次按体重1-1.7mg/kg,每8小时一次,疗程7-10天,严重感染患者可增至每日8mg/kg,分次静滴,但病情好转后应尽量减量。
2.小儿常用量,肌内注射或静脉滴注,按体重,出生0-7天者2mg/kg,每12小时一次,婴儿及儿童2mg/kg,每8小时一次。

不良反应
大剂量长期使用可引起耳、肾毒性。据国外三千余例临床对比,妥布霉素的肾毒性与庆大霉素相当,而耳毒性却低于庆大霉素。

注意事项
1.一般认为,血药峰浓度超过12mg/ml和谷浓度超过2mg/ml时易出现毒性反应。对肾功能不全者,应进行血药监测,一个疗程不超过7-10日,不宜把一日量集中在一次使用,以免引起意外。 
2.交叉过敏,对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷类也过敏,有妥布毒素过敏史者禁用。 
3.本品可穿过胎盘,妊娠妇女使用必须充分权衡利弊,以免造成胎儿听力损害。 
4.老年患者应用氨基糖苷类后可产生各种毒性反应,使用时应视身体情况适当减小剂量。
5.本品不宜皮下注射,因可引起疼痛。 

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