混合痔
　　我听说过内痔、外痔，但我父亲上周去医院检查，医生诊断为混合痔，这是怎么回事？
　　柏连松教授
　　痔疮是位于肛管直肠粘膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张，尔后形成的血管团。它只是肛肠疾病中的一种。肛管和直肠交界处是一个叫齿状线的环状结构，齿状线上方发生的痔疮称为内痔，表面覆以直肠粘膜，容易出血。齿状线下方发生的痔疮称为外痔．表面覆以肛管粘膜，较少出血。齿状线上下的静脉丛形成的痔疮就叫混合痔。混合痔早期以出血为主，后期因局部纤维化，出血反而会减轻，但严重时会引起混合痔嵌顿，出现剧烈胀痛，产生大量粘液，患者往往痛苦不堪。
　　便血和疼痛
　　最近，我大便时常有出血和疼痛，会不会是得了痔疮？
　　喻德洪教授
　　您出现的症状，可能是由内痔脱出，不能退回，称嵌顿。或是外痔内发生血栓，称血栓性外痔引起。但是，其他一些肛肠疾病如肛裂等，也有类似症状。所以，您应当去医院进行检查，以明确诊断。
　　便秘与痔疮
　　我平时经常便秘，这样是不是容易引起痔疮？
　　郁宝铭教授
　　引起痔疮的原因很多，如长期站立或坐着工作、慢性便秘、不良排便习惯等。便秘患者在排便时需长时间用力摒，使痔静脉回流阻力增加，压力升高，可导致痔静脉曲张，就容易形成痔疮。因此，您一定要积极治疗便秘。
　　肛裂与痔疮
　　我大便时也有出血，还伴有剧痛，医生诊断为肛裂，请问这与痔疮有什么不同？
　　喻德洪教授
　　肛裂与痔疮是两种不同的肛肠疾病。肛裂以剧痛为主，且有一定的规律性：排便开始时，由于粪便刺激肛门裂口，产生剧痛，排便结束时有所减轻，此后肛管括约肌又会痉挛性收缩，再次出现疼痛。疼痛—缓解—再疼痛是肛裂的特点，而痔疮一般没有这些情况。其次，肛裂的出血量少，多在手纸上留有血丝，而痔疮出血多呈滴状或喷射状。
　　老年人与痔疮
　　我今年68岁，不仅自己患有痔疮，几个年龄相仿的朋友也都被此顽疾折磨得苦不堪言。请问教授，是不是老年人容易得痔疮？
　　郁宝铭教授
　　俗话说“十人九痔”，这说明痔疮很常见。老年人容易发生慢性便秘，血管对压力的耐受性差，患痔疮的机会就更大。但多数老年人的痔疮是早就存在的，只是以前没有注意，年老后由于上述原因，症状逐渐就加重、明显了。
　　痔疮与贫血
　　我患有痔疮，而且经常出血，长久以往会不会出现贫血？
　　柏连松教授
　　便血是痔疮的主要症状之一，患病初期在大便后仅有少量鲜血，但随着痔核增大，出血量会越来越多。长期反复便血可以引起慢性失血性贫血，出现头晕、乏力、心悸、面色萎黄等症状，严重影响健康。所以，您必须积极治疗痔疮，去除失血的根子。
　　大便出血有好几个月了，未去医院检查，认为痔疮，不碍事？
　　柏连松教授
　　不少人出现大便出血时，就自以为得了痔疮，不予重视。殊不知，像直肠癌等很容易被误认为痔疮，如果不及时去医院检查，会延误最佳的治疗时机。所以，像这样的情况，应尽快去看医生。
　　痔疮与直肠癌
　　我邻居的情形就像柏教授所说的，开始时大便出血，以为是得了痔疮，可最后查出是直肠癌。请问，这两者的症状到底有何区别？
　　郁宝铭教授
　　大便出血是痔疮和直肠癌共有的症状。但痔疮往往便后滴血，有时如喷射状，而大多数直肠癌出血仅在手纸和粪便表面带血，有时可见血块，不会滴血或呈喷射状。如果血混杂在粪便中或颜色较暗，可基本肯定非痔疮出血。此外，直肠癌还有排便习惯改变、排便次数增加、排便不尽感等症状。
　　痔疮能否根治
　　我的痔疮是屡治屡犯，请问有没有可以“断根”的方法？
　　喻德洪教授
　　痔疮是扩张迂曲的静脉团，位于直肠下端及肛管周围。手术切除后容易复发，很难断根。目前，采取各种手术及非手术方法，可以控制出血和脱垂症状，效果也不错。
　　硬化剂治疗
　　我夫人接受硬化剂注射治疗后，还时有大便出血，这是为什么？
　　郁宝铭教授
　　建议您夫人请医生作直肠指检和纤维结肠镜检．排除结肠、直肠癌肿和息肉，或其他病变引起出血的可能。肛门出血还可能与硬化剂注射部位不当、注射过深、注射药液过量而引起局部溃疡有关。要强调指出，由于注射引起的溃疡与溃疡性癌肿很相似，所以您爱人应及时去医院检查，以使及时诊治。
　　中医治疗
　　请问教授，中医能治疗痔疮吗？效果怎样？
　　柏连松教授
　　中医治疗痔疮有着悠久的历史，早在宋代就有“用蜘蛛丝缠痔不觉自落”的记载。目前使用的痔疮结扎法可大大减少患者的痛苦和并发症。中药硬化剂注射治疗操作简便，基本能够一次治愈。此外，还有枯痔插钉、针刺挑痔，还可以同时内服外用中药、灌肠等多种方法。尤其对某些年老体弱、不宜手术者，均能取得满意效果。
　　红外线照射治疗
　　医生建议我进行红外线照射治疗，这种方法效果如何？
　　喻德洪教授
　　红外线照射疗法是通过红外线对内痔进行光凝．可止血并减轻脱垂。此方法的优点是治疗时间短，方法简便，不需麻醉，能立即止血，无疼痛。缺点是复发率高，常需多次治疗或辅以其他方法。
　　肛门检查
　　我上星期因大便出血去医院检查，医生为何要给我做肛门检查呢？
　　郁宝铭教授
　　对于像您这种便后出血的患者，医生会戴了橡皮手套，触摸肛管和直肠，不仅可以确定痔疮的原发部位，同时还能排除其他肛肠疾病。
　　饮食注意
　　我最近查出患有痔疮，还比较轻。请问专家，在饮食上注意些什么？
　　柏连松教授
　　饮食与痔疮有着密切的关系，尤其是辛辣的食物和乙醇能刺激肛门、肛窦和直肠的粘膜，使得静脉充血，从而加重痔有的症状。所以，平时应少吃辛辣的食物，不饮酒，多吃些富含纤维素的蔬菜水果，保持大便通畅。
　　预防痔疮
　　我母亲和姐姐生孩子以后，都患了痔疮，我应该怎样预防？
　　喻德洪教授
　　经期、妊娠期和产褥期，是女性痔疮发生或加重的时期。因此，女性预防痔疮的重点在于这三个时期的保健。月经期要保持会阴部的清洁和干燥，使用质地柔软、吸水性好的卫生巾。妊娠期要注意饮食，防止便秘，休息时最好采取侧卧位，减轻子宫对直肠血管的压迫。产褥期要加强肛门、会阴及腹部肌肉的锻炼，使其恢复正常张力。
　　久坐容易得痔疮
　　我从事打字工作，刚才听专家介绍，久坐容易得痔疮，我该怎么办？
　　柏连松教授
　　久坐者应该经常站起来活动一下，做做深呼吸和提肛

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