颈椎介于频繁活动头部与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易发椎间盘突出,颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变。
1、劳损:长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。
2、头颈部外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管狭窄脊髓受压。
3、不良姿势:如躺在床上看电视、看书、高头过高枕、;乘车睡觉受凉,或睡着时肌肉保护作用差,突然刹车时易出现颈部损伤和椎间盘突出。
4、慢性感染:主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。这些部位的炎症刺激颈部软组织或通过淋巴系统引起颈枕部软组织病变。
5、风寒湿因素:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,产生无菌性炎症。因此,风寒湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。
6、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础。国外统计40-50岁有退变者占25%,55岁以上有退变者占85.5%。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。