当归养血活血；没药、五灵脂、地龙、香附理气活血，化瘀通络；秦艽、羌活祛风胜湿，通络止痛；牛膝补肝肾，强筋骨；甘草调和诸药。二陈汤用以操湿化痰。两方相合用于痹久不愈，痰瘀互阻之证。若痰留关节，皮下结节，可加胆南星、僵蚕、白芥子以涤痰通络。若痰瘀日久，可加用炮甲片、乌梢蛇、白花蛇、蜈蚣等虫类药以搜风通络。若神疲乏力，气虚明显者，可用党参、黄芪等补气之品；若阴寒内盛者，可用附子、桂枝以温经通络。若见关节红肿热痛、口渴、咽癌、尿黄者，可用忍冬藤、桑技、连翘等以清热通络。
七、肾虚寒凝证
【临床表现】关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
【证候分析】或因素体肾虚，复感外寒，或因痹病日久及肾，伤及肾阳。寒为阴邪，阻滞脉络关节，而见关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利。肾主骨、生髓，肾阳为人体元阳。肾阳不足，温煦失司，而见畏寒怕冷，神倦懒动，腰为肾之府，肾阳不足而见腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷则加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细为肾虚寒湿凝滞之象。
【治则治法】补肾散寒，温阳通络。
【方剂】消阴来复汤加减。
【方解】方中用鹿茸温阳以补肝肾，强筋骨为主药：附子为大辛大热之品，通行十二经脉，走而不守，可温阳散寒通痹；补骨脂、菟丝子、狗脊暖肝肾；牛膝、独活补肝肾，祛风除湿；拘杞子补肝肾，益精血；益智仁温中散寒；小茴香温肾止痛；木香行气；当归养血活血；生姜、大枣调和诸药。本方以温肾散寒为主兼以祛风除湿通络。痛剧者可加羌活，独活以除温止痛；湿重可加苍术、防已、生薏仁等。
八、肝肾阴虚证
【临床表现】病久关节肿胀畸形，局部关节灼热疼痛，屈伸不利，形瘦骨立，腰膝酸软。伴有头晕、耳鸣、盗汗、失眠、舌红、少苔、脉细数。
【证候分析】或因素体肝肾不足，或因痹久伤阴，在 痹病发病之初和痹病后期皆可见肝肾阴虚之象。肾主骨，肝主筋，肝肾之阴不足，筋骨失养，而见关节肿胀畸形，屈伸不利；虚火内旺，而见关节灼热疼痛；肝肾阴虚，可见形瘦骨立，腰膝酸软；肝体阴而用阳，肝阴不足，肝阳上亢可见头晕耳鸣；入夜阳入于阴，蒸腾阴液，可见盗汗；虚火扰心而失眠；舌红、少苔，脉细数为肝肾阴虚之象。
【治则治法】滋补肝肾，强筋壮骨。
【方剂】左归丸加减。
【方解】方中熟地黄、山萸肉、菟丝子、枸杞子填精血补肝肾；山药健脾益气；龟版滋阴潜阳；鹿角胶为血肉有情之品，可峻补精血；怀牛膝补肝肾，强筋骨；本方以补肝肾益精血为主。若关节灼热，盗汗明显可加黄柏，连翘以清热；关节疼痛明显可用桑寄生，独活等品以补肝肾，祛风湿；若血瘀明显可加用蜈蚣、乌梢蛇、地鳖虫等以活血化瘀、通络止痛。
九、气血亏虚证
【临床表现】关节疼痛，肿胀僵硬，麻木不仁，行动艰难，面色谈白，心悸自汗，神疲乏力。舌谈、苔薄白，脉细弱。
【证候分析】大病或产后气血两虚，或素体气血不足，卫表不固，易为风寒湿邪外感而致痹病的发生，或痹病日久气血衰少，可见气血两虚之痹证。气血不足，血行无力，致血虚血瘀；经脉关节不利而见关节疼痛，肿胀僵硬；血虚肌肤失养，而见麻木不仁；筋脉失养，而见行动艰难，神疲乏力；血虚不能上荣于面，可见面色淡白；心脉失养，可见心悸；气血不足，卫外不固，可见自汗；舌淡、苦薄白，脉细弱为气血两虚之象。
【治则治法】双补气血，祛邪通络。
【方剂】黄芪桂枝五物汤加减。
【方解】方用黄芪补气固表；桂枝通阳活络，并能温经散寒；配芍药以调和营卫；配当归与黄芪合而为当归补血汤，具有良好 的气血双补的作用；可酌加
