前不久,广东省部分地区发生流行性乙脑流行,有关部门要求没有接种过乙脑疫苗的10岁以下儿童,尽快到卫生防疫站接种乙脑疫苗,以保护儿童免遭乙脑病魔的侵害。很多人误以为乙脑疫苗只适合于10岁以下儿童接种。其实,要求10岁以下儿童接种乙脑疫苗,是指在乙脑流行的老疫区。因为老疫区的成年人,长期生活在乙脑流行的环境中,会自然感染乙脑病毒,成为隐性感染者,对乙脑有一定免疫力,即使在新一轮乙脑流行时感染了乙脑病毒,也不一定会发病。在老疫区乙脑患者常以10岁以下儿童为主。所以,不提倡老疫区的成年人接种乙脑疫苗。但是,如果是在新的乙脑流行区的成年人,或是非乙脑流行区的儿童或成年人,因探亲访友,或出差旅游,或调动工作,进入疫区的话,就不管是10岁以下儿童、少年、青年、中年和老年人,都需要接种乙脑疫苗。
值得注意的是,由于多年来用乙脑疫苗连续接种10岁以下儿童,已使儿童乙脑病例相对减少,成人病例相对增多。据北京市一份资料显示,1990年1~9岁乙脑病人占18.2%,10~19岁占9.1%,20~39
岁占27.3%,40~59岁占36.4%,60岁以上占9.1%。按20岁以上为成人计算,成年病人占72.8%。所以,有人主张在疫区的成年人接种乙脑疫苗。尤其是老年人,一旦发生流行性乙型脑炎,往往病情严重,
病死率很高。据日本一份统计资料,不同年龄段的乙脑患者,病死率相差十分悬殊。小于30岁病死率20%,50~59岁病死率41%,60~69岁病死率48%,70岁以上病死率65%,这应该引起大家高度重视。
在我国,现在有乙脑灭活疫苗和乙脑减毒活疫苗供应市场。两种疫苗的作用和效果相同,有效率都能达到90%以上。但使用方法略有差别,乙脑灭活疫苗用于6个月~10岁以下儿童及成人,共免疫4针。
乙脑减毒活疫苗用于8个月~10岁以下儿童和成人,共免疫3针。
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