而心跳骤停危及生命。各系统亦有损害:神经系统见口舌、四肢麻木,头昏头痛、烦躁抽搐,瞳孔缩小,对光反射消失;消化系统见呕吐胸闷;循环系统见心悸、心律不齐、血压下降为零。临床抢救时,阿托品与利多卡因合用、可以解除一枝蒿对迷走神经的兴奋作用,又可以纠正室性心律失常,达到满意疗效。
个别情况若没有能及时抢救,即会引起死亡,如平江县公安法检所刘雄伟报道一王姓农妇,26岁,因精神病突发,其夫奉迷信,以治“蛇精”为由,将6g雄黄锤碎,用谷酒调匀,强行灌人患者腹中,当即大汗淋漓,呼吸困难,烦躁不安,口吐白沫,3小时后,经当地乡卫生院检查,见昏迷,面色苍白,嘴唇发绀,脉细弱,四肢抽搐,血压为0。患者在转送县人民医院途中死亡。后在病尸的肝胃组织中检验出砷,肝组织中砷含量为0.8mg%远远高于正常人肝组织砷含量0.003-0.018mR%的范围,且未检出砒霜等其他有毒毒物。充分证明,本例实为雄黄酒中毒无疑。雄黄为溶解度小,毒性低的砷化物,常为外用药,也可微量内服,本例服雄黄酒急性中毒死亡,除与剂量过大有直接关系外,结合本例情况,还与下列因素有关:①个体差异对雄黄酒的高敏感性。与习惯性相反,高敏感性是指对一般人不引起毒作用的剂量,对某人却发生极为严重的毒性反应。②个体差异的不同免疫状态及健康状况。本例自患精神病以来,常服用氯丙嗪及泼尼松类药物,已出现满月脸和向心性肥胖体征。长时期的药物治疗,对免疫系统会造成损害,使人体抵抗力低下,抗毒能力减弱,这也是本例急性砷,中毒死亡的重要原因。[13]
电有—些不是自制药酒,但由于过量服用也会出现中毒反应,如云南省中医医院急诊中心林亚明等于2000年报道。少年过量误服含有马钱子的虎骨酒引起中毒反应,经抢救后睨离危险。[14]
由此可见药酒的中毒反应大多由盲目自制、过量、误服等原因引起。因此药酒的应用必须遵循产品说明的服用方法,自制药酒的制备、服用也必须在医生的指导下进行。
2.药酒毒理学—般研究 目前实验研究已成为药酒毒理分析的主要手段。如昆明医学院药学系药理毒理教研室张晓冬等对无敌药酒毒理学进行了研究报道。无敌药酒系王子荣老中医应用多年的民间经验方,该方由黄芪、人参、菟丝子、熟地、杜仲、续断、血蝎、炙乳香、炙没药、桂枝等用白酒浸泡而得。具:有补气养血,强筋健骨,祛风除湿,消肿止痛之功。临床:主要用于急慢性扭挫伤,风湿性关节炎,骨质增生等。为考查其用药安全性,作毒理学实验如下:在急性毒性试验中,无敌药酒对小白鼠口服的最大耐受量是32g生药/kg/日,为成人临床用量的200倍。长期毒性试验中,在给无敌药酒药液8g生药/kg/日的高剂量下,连用30日后对大白鼠均未产生任何毒副反应,也未观察到药物对大白鼠重要脏器及肝肾功能的明显影响,因此认为无敌药酒毒性很低,所推荐的临床用药剂量是安全的。[15]
又如河南中医学院马裕袖等对避孕药酒的毒理研究。避孕药酒由神曲、山楂、麦芽等中药,经大曲酒浸泡而成。临床使用避孕有效率100%。毒理研究分水剂的急性毒性实验与酒剂的急性毒性实验。结果表明在急性毒性实验中,水剂的毒性甚微,小白鼠对药酒和乙醇的毒性症状相似;推测药酒毒性与小白鼠对乙醇的特殊敏感性有关。[16]
类似研究较多,如(国家经贸机关门诊部)、中国中医研究院西苑医院姜成田等对阿胶老酒液(由阿胶与即墨老酒配制成)进行急性毒性与亚急性毒性实验,表明无明显不良反应,而且耐寒抗疲劳实验结果也证明有优良的药用功效。[17]
3.药酒的遗传毒理与长期毒性研究 如哈慈双鸭山制酒厂与黑龙江中医药大学郑明权等对蝎精酒的遗传毒理学研究。蝎精酒原名“蝎精神功酒”含有全蝎、鹿茸和灵芝等提高人体免疫功能的药品。实验证明,该产品对机体的细胞和体液具有免疫调节作用,可以用于免疫功能低下引起的疾病和辅助治疗。为了保证该产品的安全性,对其遗传毒性进行了较为系统的检测。