名 称：多瑞吉
制造商：西安杨森制药有限公司
关键词：镇痛
药物分类： Y4.1．镇痛药
简介：
芬太尼透皮贴剂
使用方法
贴剂必须粘贴于未受刺激和放疗照射的皮肤表面，一般在胸部、背部、肋腹或上臂平坦部位。粘贴前要进行皮肤准备：剪除体毛，用水清洗局部并擦干；避免使用肥皂、油、霜和酒精（这些物品会加快药物在皮肤中的渗透速度）；贴剂一经开启要立刻使用，并用手掌按压30秒使之粘贴牢固。芬太尼透皮贴剂需要12至16小时才能充分发挥镇痛作用，在此期间，可暂时通过其它途径给予阿片类药物辅助镇痛，如经胃肠外途径补充芬太尼，多数给予速效吗啡片剂。
副反应
当贴剂揭除后，局部常见的反应是轻度的红斑、瘙痒或皮疹；部分患者在应用贴剂的最初数小时内会有头晕和恶心；芬太尼属强阿片类药物，无论经贴剂还是经胃肠外给药，都有发生呼吸抑制的可能性；贴剂的另一缺点是剂量较难调整，因而较难控制副反应的发生；贴剂揭除后，芬太尼的血浆浓度缓慢下降，大约在17小时内降至50%，如有纳洛酮的使用指征，可由静脉缓慢推注。
注意事项
对发热的患者要慎用芬太尼透皮贴剂，内源或外源性体温升高都会加速药物的吸收，如果体温达到400C，芬太尼的血浆浓度将会上升1/3；不要提醒病人不要过多地洗热水澡、在加热的水床上睡觉或在贴剂粘贴处放置温热的垫子。
禁忌症
由于芬太尼透皮贴剂起效较慢且不易滴定，所以不适用于急性或术后的镇痛治疗；芬太尼透皮贴剂也不适用于轻度或间歇性疼痛患者。对12岁以下且从未接触过阿片类药物的患者，或体重不足110磅的18岁以下患者，不提倡使用芬太尼透皮贴剂。
使用剂量
芬太尼透皮贴剂的剂型有25、50、75、100μg/小时4种。过去7天内未规则服用过阿片类药物的患者，起始剂量不应超过25μg/小时；对阿片类药物耐受的患者，可以50、75、100μg/小时作为起始剂量。
