名 称:弥凝 Minirin
制造商:辉凌(丹麦)制药有限公司 Ferring
关键词:minirin;醋酸去氨加压素; desmopressin acetate;抗利尿;中枢性尿崩症;夜间遗尿;血友病;血管性血友病;出血性疾病
药物分类: Y10.3.治尿崩症药;Y11.1.止血药
简介:
品名:弥凝 Minirin
成分/剂型/包装
成分 醋酸去氨加压素 desmopressin acetate 片剂 100μg x 15片 片剂 100μg x 30片 片剂 200μg x 30片 喷鼻剂 100μg/mL x 2.5mL 滴鼻剂 100μg/mL x 2.5mL 注射剂 4μg/mL x 1mL x 10安瓿
药理作用
本药含去氨加压素,与天然激素精氨酸加压素结构类似。其结构改良是将(1)位置上的半胱氨酸脱氨,及以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸,这些结构改变后显著增加抗利尿作用,但对平滑肌的作用很少,避免产生增压的副作用。所有剂型在治疗量下,对多数患者可维持8-12 hr的抗利尿作用。按0.3μg/kg体重,静脉或皮下注射,可增加血浆内促凝血因子VIII的活性2-4倍,也可增加血中血管性血友病抗原因子,与此同时释出纤维蛋白溶酶原激活质。
适应症
中枢性尿崩症,夜间遗尿,肾尿液浓缩功能试验。血友病,血管性血友病及其它出血性疾病。
用量和用法
鼻滴剂及喷雾剂 尿崩症:成人 20-40μg/日,儿童 10-20μg/日,每日1次,或分为2-3次用。肾尿液浓缩功能试验:成人 40μg,1岁以上儿童 10-20 μg。使用弥凝后1hr内排空尿。用药后8hr应收集2次尿样,分析尿渗透压。多数病人用药后尿渗透压的正常值为800mOsm/kg。如低于这个水平,应重复试验。若仍低于正常值,证明浓缩尿的能力受到损害,应进一步检查引起障碍的原因。夜间遗尿症:有效剂量在10-40μg之间,先从20μg开始睡前给药,治疗期间需限水并进行观察。 注射剂 中枢性尿崩症:成人 1-4(0.25-1mL)μg/次,1 岁以上儿童 0.4-1(0.1-0.25mL)μg/次,1岁以下儿童 0.2-0.4μg (0.05-0.1mL)/次,1-2次/日,静脉注射。肾尿液浓缩功能试验:成人 4μg(1mL),1岁以上儿童 1-2μg(0.25-0.5mL),1岁以下儿童 0.4μg(0.1 mL),肌肉或皮下注射。治疗出血或手术前预防出血:0.3μg/kg体重,用生理盐水稀释至50-100 mL在15-30分钟内静脉输注。 片剂 中枢性尿崩症:100-200μg/次,每日3次口服,每日总剂量为200μg-1.2 mg。夜间遗尿症:首量为200μg,睡前服用,若疗效不显著可增至400μg。连续服用3个月后停用至少1周,以便评估是否需要继续治疗。
禁忌症
习惯性及精神性烦渴症,心功能不全或其它需服利尿剂的患者。不稳定性心绞痛,IIB型血管性血友病。
不良反应
偶有短暂的头痛,恶心,胃痛,鼻充血。大剂量时可见短暂的血压降低及反射性心跳加速。
注意事项
年幼及老年患者、有体液和/或电解质平衡紊乱或容易产生颅内压增高者慎用。治疗时需限制饮水。
厂商:辉凌制药有限公司 Ferring Pharmaceuticals Ltd