名 称:普维拉片(醋酸甲羟孕酮)
制造商:法玛西亚普强(中国)有限公司Pharmacia & Upjiohn
关键词:原发性闭经;继发性闭经;子宫功能不良性出血;子宫内膜异位
药物分类: Y14.5.3.孕激素类药及相关药
简介:
品名:普维拉片(醋酸甲羟孕酮)
成分/剂型/包装
片剂 5mg:10s×10/盒 10mg:10s×3/盒
适应症
A. 用于诊断
1. 原发性闭经
2. 继发性闭经
B. 用于治疗
1. 子宫功能不良性出血
2. 子宫内膜异位
3. 绝经妇女使用雌激素治疗时,可对抗雌激素对子宫内膜的作用
4. 治疗绝经期血管舒缩症状
用量和用法
1.原发性和继发性闭经 5-10mg/天服用10天,如果子宫内膜已有充足的内源性雌激素。孕激素停用后,出血应在3-7天内出现。
2.子宫功能不良性出血(无排卵) 开始以每天5-10mg剂量服用十天直至出血停止;孕激素停用后,出血应在3-7天内出现。从月经周期的第16天起连续10天给予普维拉5-10mg/天,重复进行2-3个疗程后停止,观察出血是否减少。
3.子宫内膜异位 建议从月经周期的第一天起,以每日3次。每次10mg的剂量连续服用90天。大约30-40%的病人用药后会出现可自行停止的突破性出血,对此不建议给予其它激素治疗。
4.绝经妇女使用雌激素治疗时,可对抗雌激素对子宫内膜的作用从雌激素25天治疗中的第16天起每天服用5-10mg普维拉,至少10天,应在停药后3-7天内出血。
5.治疗绝经期血管舒缩症状建议以10-20mg/天剂量,持续给药。
禁忌证
已知对醋酸甲羟孕酮或片剂中其它成份过敏的患者禁用。
不良反应
下列不良反应按严重程度而非按发生频率排列,其中或多或少与孕酮的使用相关:
1.过敏性和类过敏性反应
2.血管栓塞性疾病
3.中枢神经系统-紧张,失眠,嗜睡,疲倦,抑郁,眩晕和头痛
4.皮肤和粘膜-荨麻疹,搔痒,红疹,多毛和脱发
5.胃肠道-恶心
6.乳房-胀痛和溢乳
7.其他-产热增加,体重变化和满月脸
注意事项
尽管尚无使用普维拉而造成血管栓塞性疾病的报道,如发现病人在使用普维拉中出现此类征兆,继续使用前应仔细权衡病情和治疗的需要。使用普维拉前,应对病情作一个评估。评估应排除生殖器官或乳房恶性肿瘤的存在。普维拉片,尤其大剂量用于治疗癌症时可造成体重增加及体液潴留,对于那些曾有此症状的病人可能会加重体重增加及体液潴留,故应注意。有精神抑郁史的病人,接受普维拉治疗时应严密监测。有些病人抱怨治疗时有类似于经前期抑郁症的情况出现。对有些使用低剂量普维拉的患者可能会降低糖耐量,其机理未知,因此在治疗所有患者,尤其是已知糖尿病患者时应注意。使用普维拉的病人如需做子宫内膜或子宫颈组织病理检查时,应告诉病理检验师。合用氨基苯乙哌啶酮可明显降低普维拉的生物利用度。