名 称：必可酮Becotide
制造商：葛兰素威康 Glaxo Wellcome
关键词：becotide；丙酸倍氯米松；哮喘
药物分类： Y8.3.5．肾上腺皮质激素类平喘药
简介：
品名：必可酮Becotide
成分／剂型／包装
丙酸倍氯米松 必可酮气雾剂每支提供2O0剂气雾，由特别设计的控制器，定量喷出5O微克丙酸倍氯米松气雾。
药理作用
本药是一种强效局部用糖皮质激素，在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用，在治疗剂量下不会产生全身性副作用。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组织胺等过敏活性物质的释放减少和活性降低，并能降低抗原-抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放，抑制平滑肌的收缩反应。
适应证
哮喘病情恶化以及对支气管扩张剂的舒缓作用有减弱的病人；支气管扩张剂兼色甘酸钠不足以控制哮喘的病人；患有严重哮喘，依赖口服全身性皮质激素或肾上腺皮质激素(ACTH)或其合成等效剂等病人。必可酮的防治效果甚佳，又无碍发育，尤宜于治疗患有严重哮喘的儿童。
用量和用法
成人：常规用维持剂量为日吸三、四次，每次吸用2喷(共1O0微克)。病情严重者，开始的使用剂量为日吸600-800微克，见效后，可慢慢减少剂量。儿童：按实际疗效日吸二、三或四次，每次1或2喷(5O至1OO微克)。
禁忌证
至今未见有必可酮禁忌证，但用于活动性或静止期结核患者仍需加倍小心。
不良反应
吸用荐量必可酮未见严重副作用。个别患者呈口喉念珠菌病。这可给予表面抗真菌疗法而无需停止吸用必可酮。正如采用其他入疗法一样，要注意反常性支气管痉孪的潜在可能。
注意事项
对大部份病人来说，除非每天吸入剂量超过150O微克，否则不会出现明显的肾上腺抑制这个副作用。据报导，每日吸用40喷者血浆皮质醇剧减。对于原本依赖口服类固醇，后改吸用必可酮的病人，在首12个月仍需加倍注意，直至垂体肾上腺系统完全痊愈为止。妊娠首三个月，如无必要，请勿用药。
