女性更年期激素替代治疗

时间:2006/11/12 15:27:57   文章来源:中医人收集整理    作者:佚名  

文章导读:



9、如何消除更年期潮热不适

    中年妇女在没有任何预兆的情况下,突然感到自己的皮肤一下子像着了火一样地烫,这就是通常人们所说的更年期潮热。这种更年期症状每个人的感觉可不一样,有严重的或轻微的。由于很难掌握潮热规律,一旦出现在公共场所,她们会感到非常不安,认为人们的目光都注视着自己那烧得通红的脸,因此内心惶恐不安。其实这种变化是轻微的,人们不会从外表上注意到一个有潮热感妇她变态,只不过自我感觉罢了。
    潮热症状一般在更年期妇女身上持续两年,目前通过医生的帮助,采用补充雌激素的办法可以改善症状。如果不想通过激素来改善也可以试试以下"自我保健"方法:
    寻找诱因潮热多是间歇发作,且有因人而异的诱因。更年期妇女日常应注意自己的一切活动、饮食、环境和情绪等方面变化,必要时也可记日记。有些妇女就在这个过程中发现了诱发潮热的行为模式。因此,也就找到对症克服潮热出现的方法。
    避免姻酒酒精和尼古丁的刺激,会造成血压和精神方面的异常变化,故更年期妇女不宜饮酒、吸烟,咖啡、茶等也应少饮。
    放松身心当潮热出现时应注意稳定情绪,可采用放松和沉思方式,想象自己处于一凉快的地方,心静则凉,也可以喝一杯凉水等,对于缓解潮热亦有作用。
    深长呼吸在热流开始刺痛皮肤、爬上颈部时做呼吸有一定的作用,尽力排尽肺中的气体,然后扩张膈肌,深吸气。保持稳定的节奏,在流汗之前,往往已经制服了潮热。
    调理饮食可吃黄豆来促进荷尔蒙的分泌。若有脸潮红、胸闷的症状出现时,也可服中成药,有助于疏肝、补血、健脾胃镇静解痉及调节更年期月经失调的功用。此时亦可服用当归,也有养血补血及润肠的功效。

10、更年期妇女别忘了避孕

    妇女更年期是指月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间,一般妇女从45岁开始到55岁左右。由于妇女进入更年期后,月经变化,生育能力丧失,性生活能力下降,因而一些人对是否需要继续采取避孕措施产生怀疑,甚至干脆不再避孕,结果造成意外怀孕。从妇女的生理进程来看,更年期妇女的生殖功能是一个逐渐衰退的过程,在这个过程中,卵巢功能也是逐渐衰退的,而不是突然中止的。因此,卵巢活动的标志-月经的表现也是从规则到不规则,再到月经稀少,最后直至绝经。在这段漫长的时期内,卵巢的体积逐渐缩小,皮质变薄,表面变皱,随着皮质内的卵泡明显减少,排卵也相应减少,直到绝经期。

11、更年期注意补钙

常用的补钙西药有: 
(1)逸得乐:每片含碳酸钙1250毫克(元素钙500毫克)。直接提供碳酸钙和维生素D3,是目前国内含维生素D3最高的钙加D3制剂;不含蔗糖、钠;无维生素D中毒危险。适用于各种缺乏片和维生素D者,包括糖尿病高血压及长期服用皮质类固醇激素的患者。长期使用,定期检测血钙水平和尿钙排量;结节病或肾功能不全者慎用。孕妇每日1片。与一些药物有相互作用的,服药时要间隔一定时间。
(2)钙尔奇D:每片含碳酸钙1500毫克(元素钙600毫克),维生素D3125单位,是目前市场上含元素钙最高的钙剂;不含钾、钠、糖、色素等。可用于孕产妇及老年病患者,如高血压糖尿病和肾病等。
(3)巨能钙:含L-苏糖酸钙,吸收良好,在患处缓慢释放钙离子,具有安全、快速补钙的效果;其吸收率达95%,不南需外加维生素D强化吸收;其安全可靠,无明显不良反应,儿童、青少年、孕产妇、中老年人均可使用。
(4)葡萄糖酸钙口服液:每支10毫升,葡萄糖酸钙含量为10%。该药为饱和溶液,钙以游离状态存在于药液中,含量高,故增大了其在肠道的吸收,非重度缺钙者无需同时服用维生素D。适用于所有年龄组的补钙,尤其是婴幼儿和儿童。
(5)盖佳帝:含丰富的氨基酸、磷、铁、锌及维生素D;钙10%离子化,无需胃酸消化,直接吸收;在直接补钙的同时,维生素D增加食物中的钙吸收,双重补钙。主要用于老年人和儿童补钙。

12、更年期需防心脏病

    资料显示,女人得心脏病的几率并不比男人低,而且一旦患上心脏病,病情都会比较严重,唯一不同的是造物者让女性得心脏病的高峰期推迟了10年。换言之,更年期后,女性才比较容易患上心脏病。 雌性激素可提高血管的弹性,降低血压,增加血液中好的胆固醇,降低坏的胆固醇,使得妇女的血管比较不容易硬化和阻塞。更年期以后,情况就大不相同了,身体内的雌性激素大幅度减少,女性一下子失去了保护伞,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以心脏血管病的发生率就急剧上升。

13、更年期需防抑郁症

    更年期妇女中抑郁症的发病率为46%,大部分的患者为轻度。更年期抑郁病的发病原因和妇女体内神经内分泌的变化有关,卵巢功能的衰退也是原因之一。妇女更年期由于雌激素水平显著下降,出现潮热、出汗、头痛、头晕、记忆力下降、工作效率下降、睡眠障碍等症状,使许多妇女出现焦虑症状,大多数妇女性欲明显下降,而且由于生殖道萎缩出现性交痛而惧怕性交。少数妇女会出现性欲增强,即所谓的"第二次蜜月"。性欲的改变有时会成为嫉妒妄想的来源,部分妇女会怀疑丈夫有外遇而跟踪丈夫,不允许丈夫和别的女性说话,影响丈夫的工作,造成夫妻反目为仇。加上部分妇女面临退休,难以适应从单位的工作人员转化为家庭妇女的角色,觉得自己被社会抛弃了;再加上子女也长大成人,离开家庭,所以整日闷闷不乐,对日常生活毫无兴趣。更年期妇女抑郁症发病前有一定的精神诱因,如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重疾等。特别是在离、退休后,由于职位失去,地位降低,同事关系疏远,社会圈子缩小,更容易发生孤独、焦虑、自卑、激惹等不良心理。
    对更年期抑郁症状较轻的妇女,经过心理治疗及雌激素替代治疗,能明显改善抑郁症状,雌激素可减轻植物神经功能失调,改善大脑功能,防止泌尿生殖道萎缩,有利于和谐的性生活,长期使用可预防骨质疏松。对较严重的患者,单用雌激素补充治疗还不够,应在精神科医生的指导下加服抗抑郁的药物。

14、女性更年期特发性水肿的治疗

    女性到了更年期,由于内分泌系统功能紊乱,有些女性会出现一种莫名其妙的水肿,它表现为轻重不一的全身性水肿,常有缓解和加重交替出现的现象,可持续数年或数十年,缠绵不愈,十分恼人。但通过医生进一步检查,心、肝肾等主要器官都正常,血、尿、便常规化验检查也没有什么异常发现。医生把这种找不出病因的水肿,叫做"特发性水肿"。
    特发性水肿的特点主要是水肿的发生与体位有着密切的关系。在长时间站立或活动、吃盐后出现或加重,平卧位休息后又逐渐减轻至消失。水肿常发生在早晨,颜面及手部比较明显,下午以下肢和足部显著。此外,病人早晚体重变化较大,就寝前体重比起床时可平均增加1公斤或更多。特发性水肿虽然病程绵长,但大部分是可以自愈的。
目前治疗这种病的方法是以心理治疗为主。应鼓励患者解除精神负担,保持平静和愉快的心情,这对消退浮肿和改善其他症状都是十分有益的。当浮肿严重时,应卧床休息一段时间,并限制食盐的摄取量,同时要服少量镇静剂。下肢浮肿严重时,可穿弹力袜。当一般治疗无效时,可在医生指导下口服较温和的利尿药。
    在水肿期内,饭菜最好要清淡,每天食盐控制在3-5克。禁忌油脂、海鱼、虾、蟹等。蔬菜中要忌用大量的葱、韭、姜、大蒜等辛辣食品,南瓜、雪里红、生冷水果等也应忌食。
    水肿消退后,短时期内也应注意坚持低盐饮食,但可适当地增加一些营养丰富的食物。但要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物,要选择植物油,如菜籽油、葵花籽油,吃些玉米面及蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等少胆固醇食物,多食大豆制品,如豆腐、豆腐脑、豆浆、豆腐干,因为它们是很好的植物性蛋白。近年来,国外有关研究发现,自然界有許多植物就含有許多与女性荷尔蒙化学结构相似的物质,它们对于人体一样会有生理活性,这些化学物质广泛存在于豆类、谷类及水果、蔬菜等植物雌激素食品,如大豆、小麦、黑豆、扁豆、葵花子、梨、洋葱等。其中最有名的是大豆。大豆中含有与女性 雌激素相似的天然物质,所以可以当作一個很好的雌激素替代物。

 

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