随着年龄的增大,有些老年妇女的排尿情况会变得每况愈下,不是排尿不畅,便是排尿很费劲,甚至还会压根儿排不出尿来,成为急性尿潴留,非得导尿不可,对于此类情况该怎么处理呢?
首先,要弄明白为什么全发生此类现象。现代医学认为,发生于老年妇女的排尿不畅与困难现象,大多有两类原因:
一类是患有较重度的糖尿病,由于糖尿病最终会造成神经与血管等病变,膀胱如遭连累,排尿时膀胱肌肉收缩力量很差,于是排尿不畅现象接踵而至。
另一类是所谓女性“前列腺病”,这是指长在妇女膀胱“出口”周围的一些腺体组织,结构上有些类似男子的前列腺,而且胚胎发育上与男子的前列腺同出于一类胚胎组织。上了年纪后,这些腺体组织也会象男子前列腺一样增大,结果阻塞膀胱的“出口”,造成排尿困难。
毫无疑问,如果明确是由于糖尿病引起者,治疗的重点是采用胰岛素、优降糖等药物控制糖尿病,把血糖水平降低到正常或接近正常水平,这样有些病人排尿不畅现象会得到缓解,至少不会进一步发展。倘若罹患的是女性“前列腺病”,眼下也没有什么特效疗法,可尝试以下几种方法处理:
(1)采用性激素治疗,可口服雌激素乙艹底酚1毫克,每日3次,或者用乙艹底酚片,每晚阴道内塞入1~2片,有缩小女性“前列腺”的作用。
(2)采用低浓度硝酸银、弱蛋白银等药物,作尿道内灌注治疗,因为这些药物具有一定的帮助尿道与膀胱“出口”处炎症消退与减轻的作用,对畅通排尿有利。
(3)进行尿道扩张术,用特制的金属尿道扩张器械去扩张膀胱“出口”处,有助排尿的畅通。
(4)如果症状顽固,唯一的治愈方法即是经尿道作膀胱“出口”处电切术,将梗阻的膀胱“出口”开通,或者通过手术开刀方式将狭小的膀胱“出口”处切开放大,尿液才会畅通流出。