四、医生多点执业：挖大医院患者墙脚已不可避免!

患者来了大医院，就一定在大医院看病吗?看看这段时间多家医院发生的转诊疑云就知道了，医生一个字条就给转到民营医院去了。

此外，去年北京某三甲医院两位主任因私下转患者到民营医院被处理的事，也是闹得业界一片哗然，但不可否认的是，被处理的毕竟是少数，大医院医生私下转病人已经无法阻挡。

据了解，2017年初，卫计委相继重磅发布新版《医师执业注册管理办法》、《医疗机构管理条例实施细则》，其中《医师执业注册管理办法》将医师执业地点由过去的“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行政区划”，执业医师的注册地点为省级行政区划，执业助理医师的注册地点为县级行政区划，实现“一次注册、区域有效”。而《医疗机构管理条例实施细则》中删除在职医务人员不得开办诊所的限制。两大文件均于2017年4月1日开始施行。

实际上，此前国家一直鼓励的医生多点执业受制于多方面困境一直推进不顺，而这两大文件的出台为医生走出公立医院，多点执业提供了法律、政策上的保障，只要医生办理合法手续，公立医院没有资格加以阻拦。

多点执业合法化意味着什么?之前一些奔着医生去的患者，很可能会被医生们导流到多点执业的医院。因此，无论是普通患者还是特需医疗，公立医院都将面临着患者跟随医生流失的状况。

五、社会办医快速发展：抢医生大战已经打响!

2017年初贵阳医院科主任带团队及患者集体出走的事件，让医疗界甚至全社会一片哗然。

事实上，在一位知名专家看来，类似民营医院挖公立医院墙角的情况正在呈现星火燎原之势。

因为一年就新成立一两千家民营医院，医生，特别是三甲医院的医生正在成为抢手人才。

以广东一家连锁诊所为例，就一口气挖了一批大三甲的骨干医生，导致一家知名三甲医院儿科主任直呼医生被挖跑了，夜间急诊被迫关闭。以贵航贵阳医院为例，仅2016年就被贵阳六院挖走100多名医护。

骨干医生都被挖走了，患者资源自然也会流失，医院的经营状况不会受到影响?

六、大批患者转向互联网

关于时下火热的互联网+医疗，虽然有不少人认为目前还浮于表面，但在上海一妇婴保健院原院长段涛看来却非如此。

段涛表示，“大家可以看到，现在互联网已经把很多公立医院的医生引到外面来了，而且已经尝到甜头了，而且这种互联网带来的互联和效率已经在改变公立医院现在的生态了。”

医生在互联网上能获得丰厚的回报吗?据《看医界》了解，深圳一位儿科医生辞职创业后，依靠其自媒体的高影响力，打造的儿科在线咨询平台，一下子吸引了大流量的患者，并聚拢了一批医生加盟，短短半年就实现了赢利，而其平台上的医生兼职月收入最高达到五万元，要知道，这可是非常阳光的兼职收入。

根据好大夫在线公布的去年医生兼职收入排名，多位医生在线咨询收入在百万左右，很可能远远高出了其在医院的收入。

不仅如此，近年来互联网医院也发展迅速，电子处方，医保的接入，在线诊疗已经不再仅仅是空谈，大批患者转向互联网就医已经是大势所趋。

那么，大医院就没有办法了吗?事实上据了解，总理给大医院指出了一条路，就是所有三级医院要搞医联体，想办法把基层的疑难杂症患者传上来，把普通患者留在基层。

但一些习惯了开阑尾炎手术的大医院会听总理的话吗?医联体真的能救得了大医院的病源危机吗?我们拭目以待!

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