妇女更年期介于45-55岁之间,男性约在50-60 岁。
从生理、心理和社会功能角度而言,这一年龄阶段的人比较成熟和干炼, 但由于他们肩负重要的社会及家庭责任,身内内分泌改变以及其他生理功能的 逐渐衰退和老化,导致他们在性心理方面存在一些特点。
空巢综合征
人到更年期,事业有一定成就,但仍肩负重任,心理应激较多。 此时子女已长大成人离去而出现空巢综合征,如仍与孩子住在一起也可能成为应激的来源。
随着年龄增长,不再担任行政职务或已退休、离休,发生社会角 色变化,不免增加心理上的困扰。
成年阶段忙于工作和家务(包括抚育和管教孩子),夫妻之间较少情爱上沟通,及至孩子离去和双方退休在家,朝夕相处即显露出一些不协调或格格不入的局面,在性爱和情爱方面不如年轻时那样热烈。一些妇女认为绝经标志着性生活的终结,不情愿适应丈夫的性要求,常常导致夫妻感情生活恶化。
围绝经期和绝经期综合征
妇女更年期或绝经期的概念近年来得到发展,称之围绝经期,包括绝经前期、绝经期和绝经后期,持续数年之久。
绝经期对妇女是危机。全国妇女月经生理常数协作组于1987年11月到1980年2月对29个省市自治区进行调查,发现70%的更年期妇女有心绪症状,约4.4%发展为绝经期综合征。
更年期妇女不仅蒙受躯体和精神上的痛苦,而且由于家庭环境变化和性格改变 (主观、唠叨、易激动)可引起婚姻和家庭矛盾,甚至导致夫妻感情破裂。由于阴道和子宫粘膜萎缩,自然影响她们的性体验和性表达。
然而,绝经只是反映卵巢功能减退,并不明显影响妇女的性体验和性表达。
事实证明,一个在绝经前一直保持有规律性生活的妇女,绝经后仍可保持良好的性适应,甚至60岁以后仍如此。妇女对绝经所持的负性态度,极大地影响她们的性适应。
要明确告诉她们,绝经期的到来不是性生活的终结。(妇女1/3的岁月在绝经后渡过),而是如何愉快地去适应和对付这一过渡所带来的认识问题和实际问题。
更年期妇女由于雌激素水平减低,容易发生骨质疏松症和冠状动脉疾病。
基于同样原因,妇女盆腔组织、神经一肌肉系统、血管以及其他器官都会逐渐发生改变,阴道粘膜萎缩也增加发生局部炎症的机会。
由于诸多心理、社会因素和内分泌改变的影响,可出现绝经期综合征,表现潮热,出汗等血管运动症状和烦躁、焦虑、紧张和抑郁等心境改变,这些都会增加更年期妇女性适应的困难。严重绝经期综合征妇女,应去妇产科或精神科诊治。
性心理调适
一些原因可能会影响更年期夫妻的性欲和性生活的协调。男性在50岁左右处于上有老下有小(指家中)和承上启下(指事业)的中坚地位,是创造活动的关键时刻。
为了事业他们往往投入极大的精力和体力,而其时身体生理功能下降可能与社会事业的实际需要发生矛盾,容易导致身体疲劳。
由于注意力投向工作,加之身体的疲劳,便可能出现一定程度的性冷淡。女性方面,随着卵巢功能衰退和心绪的变化,在性爱和情爱方面也会出现淡化现象。
另方面,男性比妇女衰老较晚和较慢,许多50岁左右的男性在事业发展和社 会活动方面显示出巨大的魄力,会成为异性崇拜的目标,无形中增加了男性的优越感。
更年期妇女常出现躯体形态的改变,如肥胖、不灵活、苍老、失 去往日的娇姿和魅力,这样就会使妇女在丈夫面前发生自卑心理,认为自己失去对丈夫的吸引,导致在性生活方面现被动应付,而不主动地唤起性欲。在夫妻生活中,如果一方总是被动配合,势必影响性生活的和谐,达不到 性的高潮,长此以往会发生发生性兴趣缺乏和性冷淡。