：从阴道后穹鹿取少许分泌物涂于玻片上，用一滴温生理盐水稀释，立即置低倍镜下检查，可见到虫体或呈波状及变形样运动，即为阳性。此法阳性率为80～90%。若镜检视野中白细胞过多或滴虫不活跃影响观察时可用0.1%沙黄溶液代替生理盐水镜检，沙黄溶液能使白细胞染成淡红色，而滴虫不着色，在淡红色背景中滴虫显得特别清楚。
2涂片法：取阴道分泌物涂片，晾干后瑞氏或姬姆液染色，镜下可见梨形，顶端有四根鞭毛的滴虫。
3.培养法：对多次悬滴法未能找到滴虫而又高度怀疑本病的患者可作培养，其准确率可达98%左右。
鉴别诊断
由于滴虫性阴道炎的主要表现为白带增多，色质味异常，阴部瘙痒，因此有必要与引起类似症状的其它阴道炎作鉴别。
1.霉菌性阴道炎：患者白带呈豆渣样或凝乳样，不带泡沫。阴道粘膜附有白色膜状物，其下粘膜常有红肿。阴道分泌物检查可确诊。
2.非特异性阴道炎：患者可有长期的子宫出血、阴道炎或损伤的病史，有阴部下坠，灼热及盆腔不适感。分泌物涂片可见葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等。
3.阴道嗜血杆菌阴道炎：本病发生在生育年龄妇女，常伴有月经紊乱，如闭经、月经稀少。白带量多、质稀、灰白色但无泡沫，分泌物涂片可见大量嗜血杆菌集居表面。
4.阿米巴性阴道炎：可有阿米已痢疾、腹泻病史，阴道分泌物呈血性、浆液性或黄色脓性，粘液状，无泡沫。阴道壁可有典型的溃疡。其涂片检查或培养能够找到阿米巴滋养体。
5.老年性阴道炎：多见于老年或人工绝经患者，分泌物中可有大量脓细胞无滴虫。
治 疗
中医治疗
治法与方药：
治法除清热渗湿杀虫外，又当滋肝养血，补助脾土，养阴燥湿。
本病的治疗主要根据证候表现特点，进行辨证施治。滴虫性阴道炎主要表现为外阴瘙痒灼痛，坐卧不宁，带下量多，色黄如脓，有泡沫或夹杂血丝等。其症状归属多与肝、脾两脏有关，治序上以调理肝脾的功能为主，结合其他表现进行认证及遣方用药。以外阴瘙痒症状明显者，应以清泄肝热利湿杀虫止痒为主要治法，佐以止带；如以带下表现突出者，则应清热利湿止带为主，佐以止痒。同时，要注意“治外必本诸内”的原则，于用内服与外治，整体与局部相结合，进行施治，在口服药物治疗的同时，重视局部治疗，如熏洗、外搽，或阴道坐药，内外合治，方能奏效。
一、辩证选方
l.湿热蕴结
治法：清热除湿，杀虫止痒。
方药：①内服药：龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g，柴胡15g，桅子15g，黄芩15g，生地20g，甘草15g，泽泻15g，木通15g，车前于15g，当归10g。若大便秘结者加大黄10g；阴痒剧烈者加白鲜皮15g，贯众10g，川楝10g，鹤虱10g。②外洗药：黄柏30g，苦参30g，蛇床子30g，明矾15g，白芷15g。煎汤坐浴。
2.感染虫淫
治法：杀虫止痒佐以清热利湿。
方药：①内服药：龙胆泻肝汤加味。(详见湿热蕴结；)②外洗方：蛇床子30g，白鲜皮30g，苦参30g，花椒30g，百部30g，明矾30g。煎汤坐
