中医病名
带下病，阴痒，阴肿，阴痛。
定义及释义
不是由特异的病原体引起的阴道炎症统称非特异性阴道炎。临床上以阴道坠胀、灼热、分泌物增多味臭、粘膜充血、触痛为主要表现。
病 因
西医病因
非特异性阴道炎的主要致病菌有：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及变形杆菌。常继发于长期子宫出血、盆腔炎、子宫内膜炎、流产后以及阴道损伤、异物刺激、应用腐蚀药物后。
流行病学
各种年龄的女性均有发病的可能，多见于育龄期妇女。
病机探微
本病的形成主要是湿热、毒邪蕴结阴部肌肤，伤及任带二脉所致。无论外感湿热、毒邪，还是内伤肝脾致湿热内生，均可郁久化毒，若久渍阴部可损及任带二脉，致任脉不固，带脉失约，故带下量多，阴户肿痛不适。
诊 断
中医诊断
辨 证:
本病的主症是带下症，所以辨证时当以带下的量、色、质味的变化为重点，参合脉证及妇科检查详细辨别。本病多由湿热、湿毒蕴结下注而成，因此以实证为主，也有本虚标实及邪气久渍，正气受损的虚证，临证当详查。
1.湿热下注
主证：带下量多，色黄有臭味，质粘稠或黄水样，阴痛、阴痒灼热，或小腹痛，小便黄少，纳差心烦，口苦而腻。舌红苔黄腻，脉滑数。
分析：湿热下注损及任带，秽液下流故带下量多；湿热蕴结煎熬津液故带下色黄质稠粘；若湿盛热微而见带下色黄如水样；味秽臭为湿热久渍所致；湿热交结下注，阴部受损故有阴部灼热肿瘤、瘙痒之症。湿热内蕴则见纳差心烦，口苦而腻及舌红苔滑腻，脉滑数之象。
2.湿毒内侵
主证：带下量多，质稠如脓样，有臭气，或带下赤白相兼，烘热口干，大使干结，臭秽，阴部瘙痒肿痛，小使黄少。舌红苔黄干，脉数。
分析：湿热毒邪损伤任带二脉，故见带下量多；伤及气血可见带下赤白相兼；湿热毒邪久渍，故有带下如脓，有臭气；湿热毒邪蕴结阴部，阴部肌肤受损故见阴痒、阴痛；热甚伤津故有烘热口干、大便干结、小便黄少、舌红苔黄干、脉数等症。
西医诊断
诊断标准：
本病的参考诊断标准如下
1.阴道内白带增多、异味，色黄如脓性或黄水样。
2.阴道内有烧灼感、疼痛，性交痛。
3. 阴道壁粘膜充血，触痛明显。
4.阴道分泌物镜检可找到致病菌。
以上具备1～3项者可以诊断，具有第四项者可确诊。(于德春. 临床疾病诊断标准与国家体检标准.第1版.辽宁科技出版社.1991：92)
症 状：阴道下坠灼热感，严重时下腹部有不适感和性交痛。阴道分泌物增多，呈浆液性或脓性，有异常臭味。分泌物外流刺激尿道口可有尿频、尿急，尿痛等。
体 征：
阴道粘膜肿胀充血，触痛明显。阴道分泌物量多色黄，有臭味如脓样，浸渍尿道外口时可见局部有来自阴道的脓性分泌物。
体 检：阴道粘膜肿胀充血，触痛明显。阴道分泌物量多色黄，有臭味如脓样，浸渍尿道外口时可见局部有来自阴道的脓性分泌物。
实验室诊断：取少许阴道分泌物用革兰氏染色法镜检，可见病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及变形杆菌。
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