痢疾菌混合感染有何特点如何防治

时间:2006/9/1 23:17:32   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

  两种痢疾菌感染同一患者的病例数不到0.5%;解放军三O二医院报道,从1962—1987年间的住院患者中,有102例急性菌痢属混合感染,其中以福氏菌加宋内氏菌多见,占70.6%,与同期随机抽样102例急性菌痢进行对比分析,发现临床上的症状及体征无明显差异。但混合感染组比对照组粪便镜检复常时间要延长4.4天;痢疾杆菌明转消失时间要延长7。4天;病程平均延长6天。另外混合感染的患者单一疗程的治愈率为52.0%,治疗时间平均为10天,比对照组明显延长。

  分析混合感染的原因,发现多数(54.9%)的病例为两种痢疾菌同时感染;但45.1%的病例首次培养仅1种痢疾菌,3天后出现另一种痢疾菌,不能除外医院内交叉感染的可能。如患者互串病房,一起打扑克、下棋;小儿患者的便盆、尿布以及一些公用设施消毒不严,交叉使用;患者住院后仍不注意个人卫生;个别医护人员未能严格执行消毒隔离制度等;是造成混合及重叠感染的重要原因。

  防治上要强调对患者的管理,重视患者及护理用具的随时消毒,严格执行消毒隔离制度,宣传督促患者特别是小儿的个人卫生,是防止院内交叉感染的重要措施。由于混合感染患者的病程长,粪便镜检及痢疾菌阴转慢,因此一定要选用敏感的抗生素。该院近年采用氟哌酸十磺胺增效剂联合应用的效果较好,用药疗程应适当延长,目前定为7—10天为1个疗程较宜。



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