原料药背锅
去年7月初，医药经济报一篇《又一原料药涨价50倍！恐波及千亿用药市场》的文章称，日前，某大型药品生产企业采购人员透露：“目前，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）原料药报价已从去年底的260~280元/公斤涨至1.5万元/公斤，足足上涨了50倍。”
该文章发布后迅速在全网刷屏，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）原料药成为了众媒体点评和批斗对象。谈到药价上涨，原料药必然背锅。
正因如此，刚成立的国家市场总局高度重视，于今年年初，去年年底接连处罚多原料药企。
今年1月2日，市场总局通告称，国内最大的扑尔敏原料药生产企业河南九势和湖南尔康和自2018年以来获得扑尔敏原料药唯一进口代理企业湖南尔康因违反了《中华人民共和国反垄断法》有关规定一同被罚，河南九势被罚155.73万元，湖南尔康被罚1087.41万元。
去年12月6日，市场总局通告称，成都华邑、四川金山、广东台山新宁三家原料药企联合涨价，违反了《中华人民共和国反垄断法》有关规定，没收违法所得和上一年度销售额4%的罚款，总计1283.38万元。
原料药企被处罚了，药价就降下来了吗？以马来酸氯苯那敏（扑尔敏）原料药为例。
据悉，马来酸氯苯那敏原料药制剂有片剂、注射剂，俗名“扑尔敏”，主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。据总局数据库查询，含“马来酸氯苯那敏”的药品批文有2112个。都是用量非常大的药品，如999感冒灵颗粒、咳特灵胶囊、鼻炎片等。
然而，据新快报报道，节后，感冒药价格还是在上涨，其中小盒的999感冒灵颗粒，春节前还只是八九元一盒，过个年回来，卖到12元-15元了。
有业内人士算了一笔账“无论是原料药、包材还是环保成本的增加，摊到每盒药上，都没多少，不至于让药价翻倍！”“这是有人在浑水摸鱼——反正有原料药和环保背黑锅，我就趁机涨价！”
人工成本也很高
有人认为，政府主导药价，不让涨就好了。但是，现今人工成本越来越高，不让企业涨价挣钱，企业就负担不了员工薪酬。
2018年，除常用药涨价外，就是全国范围内企业裁人，包括京东、滴滴等知名企业，当然，药企也不例外。
2018年11月30日，拜耳大中华区官网公布了一则消息：拜耳意欲加强核心的生命科学业务，同时大力提高生产力和盈利能力。计划退出动物保健业务，出售部分消费者健康品牌和产品线，合计裁员12000人。
2018年9月18日，诺和诺德官方网站发布《转变研发方式的计划》，宣布在中国和丹麦裁员400人。
在此背景下，不少地方为降低失业率，通过返还失业保险鼓励企业不裁员或少裁员。河南出台措施，企业不裁员或少裁员可返还上年度缴纳失业保险费的50%；甘肃兰州：企业不裁员返还50%失业保险费；福建福州：困难企业不裁员可返还五成失业保险费。
