院进一步明确诊断。
葡萄胎的病人，即使是手术后，也会有少许隐蔽在静脉丛内的滋养层细胞。这些细胞经过一段时间或是在外界环境的诱导下，可以重新活跃而发生恶变。这个时间大多数在1-2年，少数更长时间。所以良性葡萄病人，即使是治疗愈后，也要注意定期到医院进行检查。一般要求2-6个月到医院复查一次，连续检查两年，如果两年内无异常改变，就很少会有恶变的可能了。但由于有葡萄胎的病史，所以最好要间隔两年以上才能再次怀孕，并且注意做好产前的检查，如有异常及时终止妊娠。
恶性葡萄胎的临床表现如下：
恶性葡萄胎的临床表现在初诊时与良性葡萄相似。如果葡萄以过吸宫术或刮宫后，仍有不规则的阴道出血。肿瘤组织经过血液循环，可以转移到肺、脑等重要组织和器官。转移到肺部可有咳血，一般量不多。可以血丝痰或痰中带血，部分患者可有胸痛或背部疼痛。转移到脑部时，可有头痛、呕吐、视力障碍等症，严重者可出现脑水肿、脑疝、昏迷等症。转移到阴道者，可见阴道内粘膜有紫色的结节，如有性生活或其它原因引起破溃时，可引起出血。另外，在个别恶性葡萄胎的病人中，绒毛侵蚀穿破到子宫的外层时，病人可有不同程度的腹腔出血。这时病人可以出现急性腹痛，出冷汗，面色苍白，头晕眼花。出血量多时病人可发生休克，病人四肢冰冷，口唇面色苍白，不省人事等症状。须及时抢救。
绒毛膜上皮癌的临床表现：
绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的肿瘤。绝大部分的绒毛膜上皮癌的发病与妊娠有关，约40-60%继发于葡萄胎之后。30%继发于各种流产之后，如继发于异位妊娠、人工流产、稽留流产之后。绒毛膜上皮癌的临床表现有以下几点：
1、阴道的出血：病人可有阴道出血，尤其是在葡萄胎、流产或足月妊娠分娩后又出现阴道出血，呈持续性或不规则性的出血，出血量时多时少，量多时可以引起失血性休克。
2、转移的症状：本病易发生局部工虽肝、肺、脑、胃肠道等处的转移，并出现相应的症状；如腹部疼痛、腹胀、咳血、头痛、呕吐等症状。在这些器官中肺是最常见的转移部位。当转移到肺时可有咳嗽出血、胸闷、胸痛、呼吸困难，胸腔积液等症，有些病人可无其它任何症状，而先有咳嗽胸痛，并在做X 光胸部检查时才发现肺部阴影。脑转移虽较肺转移少见，但它是绒毛膜上皮癌死亡的主要原因。脑转移常继发于肺部转移之后，癌细胞经过颈内动脉或脊椎动脉进入到脑血管，形成脑部的
