对于流腮病毒感染的血清学诊断,以往国内多采用血凝抑制试验和补体结合试验等方法。但这些方法需要双份血清,且敏感性较差,另外流腮病毒和副流感病毒在上述两种检测方法中存在有部分免疫交叉反应。近年来已证实检测血清中特异性免疫球蛋白M抗体作为流腮病毒近期感染的指标是一种可行的方法。1988年解放军三O二医院报道用辣根过氧
化物酶标记的抗流腮病毒免疫球蛋白G作为酶结合物,建立了一种检测流腮特异性免疫球蛋白M抗体的捕获法酶联免疫吸附测定法。他们用此法和血凝抑制法同时检测119例流
腮病毒感染患者的血清,阳性检出率分别为96.6%(115/119)和24.4%(29/119),前者比后者高3.9倍。表明此法的高度敏感性。另外在用酶联免疫吸附测定法检测特异性免疫
球蛋白M抗体时与副流感病毒无交叉反应,同时也可排除类风湿因子的干扰,有良好的特异性。通过不同患者脑脊液中特异性免疫球蛋白M抗体检测结果表明,脑脊液中特异性免疫球蛋白M抗体阳性可作为流腮病毒的进一步确诊指标。
1985年格特曾报告,流腮病毒感染的患者在发病3天后,其血清中才会全部有特异性免疫球蛋白M抗体产生。解放军三0二医院的研究中也发现有10例患者的急性期血清
中未检出阳性结果(其中8例是在发病3天内采血),其第二份血清则全部阳性。可能是由于前者血清中的特异性免疫球蛋白M尚未达到可检测水平,因此在检测时应予以注意。
成人组流腮病毒特异性免疫球蛋白M抗体在病程第一周阳性率明显低于小儿组,第二周以后无明显差异,说明成人患者免疫球蛋白M产生较晚。是什么原因使机体对流腮病感染的免疫应答受影响?还需进一步探讨。