2.气营两燔型:
症状:高热,多汗,气粗口渴,头痛呕吐,躁动不安,或昏迷,或抽搐,舌红苔黄,脉洪数。
治则:清气泄热,凉营解毒。
方药:白虎汤合清营汤加加减。
生石膏60克(先煎),知母20克,水牛角30克(先煎),玄参15克,生地15克,连翘15克,银花30克,黄连10克,大青叶15克,板兰根30克,竹叶6克。
水煎服或鼻饲。
3.热陷营血型:
症状:高热稽留,神昏谵语,反复惊厥,舌红绛,脉细数。
治则:清热解毒,开窍息风。
方药:清瘟败毒饮合羚角钩藤汤加减。
水牛角60克(先煎),丹参20克,生地20克,生石膏60克(先煎),石菖蒲10克,丹皮10克,大青叶15克,板兰根30克。
同时送服安宫牛黄丸或紫雪丹;抽搐重者可用钩藤10克,僵蚕6克或羚羊角粉0.5克;呼吸浅促、呼吸衰竭者,人参10克煎汤送服冰片0.05-0.1克;脉微欲绝、循环衰竭者,加人参10克,麦冬15克,五味子10克,水煎服或鼻饲,1日1剂。
4.正虚邪恋型:
症状:烦热,舌红少津,脉虚数。
治则:养阴清热。
方药:加减复脉汤加减。
生地15克,麦冬15克,白芍15克,茯苓10克,石斛10克,知母10克,丹皮10克,阿胶10克(烊化)。
神志不宁者去生地、阿胶,加菖蒲、远志各10克;虚风内动者加龟板、鳖甲各15克。
水煎服,1日1剂。
5.痰阻脉络型:
症状:精神异常,肢体瘫痪,舌淡脉细。
治则:益气活血、化痰通络。
方药:补阳还五汤合菖蒲郁金汤加减。
黄芪30克,当归10克,丹参30克,赤芍15克,红花10克,菖蒲10克,郁金12克,贝母10克,鸡血藤10克,木瓜10克,桑枝10克。
水煎服,1日1剂。
针灸疗法:
邪犯肺卫型:
取穴:大椎GV14,曲池LI11,合谷LI4,外关TE5。
配穴:呕吐配中脘CB12;便溏配足三里ST36。
毫针刺,用泻法。
热灼阳明型:
取穴:大椎GV14,曲池LI11,身柱GV12,内庭ST44。
配穴:烦躁不安配神门。
热入营血型:
取穴:劳宫PC8,间使PC5,行间LR2,曲池LI11,委