伸个懒腰仰个头

他就动不了

今年63岁的男子陈某(化名)

从来没想到自己会倒霉到这个地步：

只是伸懒腰时仰了一下头，

自己竟然就瘫痪了，

而且还是最严重的高位截瘫。

陈某是个做手工艺的，每天都要低着头干活儿。

4月26日中午，和往常一样在家里干活的陈某感觉有点困，就伸了个懒腰，头也随之一个后仰。

接着，他突然全身就没了力气，人不受控制地瘫倒在地上。

“当时全身头颈以下都没力气了，手一点都动不了，脚也一样，倒在地上爬不起来了。”还好脑袋脖子还正常，惊恐万状的陈某大声呼喊，闻讯而来的家人急忙把他抬到床上。

见陈某暂时没有生命危险，等他情绪逐渐稳定后，一家人商量先观察，看看他能不能自己恢复。

一直到晚上8点，情况还是没有任何好转。越来越担心的家人把陈某送到了台州市中心医院。

接诊的急诊科医生黄桔秀检查了陈某的病情后发现他颈椎有损伤症状：“应该是颈髓损伤导致瘫痪了，而且是高位截瘫!”她马上给陈某戴上颈托，保护陈某的颈椎，以免在搬运时陈某已经受伤的颈椎受到二次损伤，加重伤情。

随后的CT检查结果证实了黄桔秀的判断。陈某原本应该紧紧相扣的第三颈椎和第四颈椎之间的椎间盘脱出椎管内，严重压迫椎管里的神经，完全阻断了大脑发出的各种神经信号，从而导致高位截瘫的发生。

“神经是传递信号的管线，承担传递大脑各种指令信号，同时接收神经末梢反馈给大脑信号的作用。神经一受损，信号就传递不过去，人就会失去感觉，也动不了了。”黄桔秀说。

但颈椎骨折错位导致的高位截瘫一般都是从高处坠落，或者是车祸等造成，像陈某只是仰了个头就高位截瘫的情况，在急诊工作了近20年的黄桔秀医生也是第一次见。

 

高位截瘫

脖子以下动不了

也没感觉

台州市中心医院骨科脊柱专家丁凌志介绍，简单说，高位截瘫就是第二个胸椎及以上位置的脊柱出现问题，导致以下部位出现瘫痪。

高位截瘫患者除了脑袋和脖子正常，其他身体部位动不了，也没有感觉。

“基本上除了说话、吃饭、睡觉，其他什么都干不了。”他说，大小便失禁，或者大小便拉不出来都有可能。严重的可能因为呼吸肌无力，出现窒息，威胁患者生命。

而且，发生高位截瘫后，绝大多数患者心理上都会承受不住，有些患者甚至会想自杀。“但自己又没能力自杀，感觉生不如死，非常痛苦。”丁凌志说。

都是长时间低头造成的

高处坠落，或者是车祸时，人的颈椎骨折错位都是在非常强的力量作用下才会发生，从而导致高位截瘫。但陈某只是仰了个头而已，这力量的强度上跟高处坠落和车祸根本就没法比，怎么就高位截瘫了呢?

接到医院电话，丁凌志赶到医院，对陈某的情况进行进一步检查。

检查后，丁凌志发现，相比其他人，陈某的脊柱整体情况非常差，已经失去了正常脊柱生理曲线，出现脊柱畸形，尤其是颈椎、腰椎等部位，强度和稳固性非常差，很容易发生意外。

“脊柱结构不稳固，发生颈腰椎移位、错位等骨折情况的几率比常人要高很多。”

经过了解，丁凌志发现，陈某脊柱结构不稳固，跟他平常的工作有很大关系。

“他是做手工的，平常干活都是低着头。几十年下来，原本正常的脊柱生理曲线就没了，形成了畸形的脊柱曲线，原本稳固的结构自然也变得不再稳固。加上年龄大了，骨骼强度下降。如果受到骤然的外力影响，特别脆弱的颈椎、腰椎部位就容易出现各种意外。”他说，这次陈某伸懒腰时，仰头的动作比较突然。虽然力量不大，但他脆弱的颈椎还是支撑不住，从而导致他的颈椎与颈椎之间椎间盘发生严重错位脱出，脱出椎间盘脱入椎管里，才造成他高位截瘫。

 

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