急救后患者家属向医院索赔财物，虽不合情，但合理合法，医院应改变长期对患者财产安全的忽视。

（现场资料图）

9月11日，武汉大学中南医院的急诊室成功抢救了一名肺栓塞患者。手术后，患者家属要求医生赔偿施救过程中丢失的个人用品，包括500元现金、银行卡、身份证等。据湖北媒体《楚天都市报》报道，最终双方达成了赔偿1000元的协议。

在微博、微信等社交网络上，评论普遍认为：家属的要求过分，医院、医生不应该赔偿，“于情于理不该在救人成功后恩将仇报”。但有医学专家、医院管理者在接受《财经》采访时表示，该“索赔”事件虽然不“合情”，但合理、合法，医院本应在日常管理中，制定好不同情境下、尤其是急救中患者的财物保管流程。然而现实是，国内的医院大多忽视了这一点，更是缺乏与患方的沟通。

不合情但合理合法

急救后索赔事件，引发了一场有关道德的讨论和围观。国内媒体大多以“医生急救时剪坏衣服”“遭家属索赔千元”等关键词关注此事。甚至有印度媒体以《挽救生命的医生，被迫赔偿手术中剪坏的衣服》为题，进行了报道。

武汉大学中南医院的一名医生在社交网站上披露了更多细节，患者要求理赔“衣服一件、银行卡一张、现金数百，身份证一个，数据线一根，香烟一包，打火机一个，办理银行卡和身份证的误工费”，共1500元。双方协商后，由相关医务人员凑钱1000元赔付给了家属。

家属在接受《北京青年报》采访时称未要求赔偿剪坏的衣服，《财经》就此事电话询问了武汉大学中南医院，截至发稿前，未收到对方的答复。

“如果只是要求赔偿财物，是合法合理的，但是不合情，这也是引起关注的原因。”山东大学齐鲁医院消化内科主治医师李长青接受《财经》记者采访时说。

从抢救的紧迫性看，主张对衣物赔偿是一种苛求。在急诊科，抢救生命是分秒必争的。心肺复苏抢救过程中，最佳黄金抢救时间是4到6分钟。如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，即使生还也将成为植物人。

在抢救过程中，大动作的翻身、脱衣服往往会加重病情，医务人员通常采用剪破衣服的紧急措施。“比如病人休克的情况下，必须第一时间有效输液，而且必须把衣袖褪下来去输液。病人已经接近死亡，是很难搬动的，搬动有时会加重血压变化从而加重病情，如果不把袖子剪开，直接打针，那么患者会更加危险。”?新里程医院集团首席医疗官王爱亮分析称。此次中南医院事件中，医务人员剪破衣服可能是为了除颤、安装心脏监护仪等比较紧急的抢救生命过程，这也是急救原则上的惯用行为。

剪破衣服情有可原，可因此丢了衣服中或者患者佩戴的财物，尤其是贵重财物，一般是需要赔偿的。从此次事件中的急诊科监控录像可以看出，医务人员在紧急抢救成功一一散去后，一名男性医务人员将剪坏的衣服简单看了一眼，丢进了病床旁的垃圾桶。

“患者在出现意外情况，甚至危及生命时，不可能把所有贵重物品保存好再出意外。”王爱亮认为，患方主张贵重物品的索赔，是可以的。

家属不在身边，医院对被抢救患者的财物有保管责任，但医院往往也有苦衷。国内大部分医院急诊科的就医环境不佳，患者、家属、医务人员常常拥挤在狭小的空间内，即便是一些省级的大医院也面临如此窘境。

李长青所在的齐鲁医院急诊楼有三层，一楼负责所有科室的急诊，急诊走廊一半的空间常年当作病房使用。“急诊科突发情况很常见，很难进行严格的管理，偶尔丢失物品也是情有可原的。”李长青说。

医院应加强流程管理

事发后，网上流传一张安徽省亳州市人民医院制定的《剪破衣服知情同意书》，其中提到：“在抢救患者的过程中，医院尽可能保护患者自身的财产，但有时不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，剪破患者衣物、配饰，如造成的损失，我院将不承担任何赔偿”。安徽省亳州市人民医院已经就此同意书辟谣，称并未在就医流程中增加这一环节。

然而，的确有医院、医生考虑此类协议书的签订。王爱亮告诉《财经》记者，手术前，患者及家属一般要与院方签署“手术同意书”和“麻醉协议书”，根据不同的手术内容，还会有其他的协议，这些协议一般都是针对手术本身的。王爱亮认为，如果真有医院要求患者签与财物相关的协议书，不违法，但是违背了优先救人的基本抢救原则。

与其在协议书上做文章，医院不如在流程管理上多下功夫。

“国内不少医院更注重患者生命安全，比较少关注患者财产的安全，这正是医疗从业者需去注意，努力去加强的。”?参与过国内三甲医院评审与医院国际认证（JCI）评审的王爱亮表示。患者的安全，不仅仅是生命的安全，还包括财产安全和其他安全。在《三级综合医院评审标准与评审细则2011年版》中，提到了“平安医院”“患者安全”这一标准，但并没有详细的描述和具体的要求，其范畴仅仅限于患者的生命救治和疾病的治疗安全。

国际标准对“安全”这一指标规定得很细，要求医院对安全要有具体的流程来管理。比如，一台手术前，医护人员都准备好了，但患者家属堵在去医院的路上，未能赶到，患者的贵重首饰等财物如何保存。

其中就要求医院保障患者的财物安全。比如，在患者做核磁共振时，钥匙如何保存？患者进手术室、进行放射检查、急诊室等不同科室时，如何保障患者的贵重物品的安全？

“医院在非急救的状态下，制定好紧急、急救的情况下保护患者财物安全的流程，就不需要在争分夺秒抢救时，还要专门花时间精力去处理这件事。”王爱亮说，“看病不是一个简单的医疗过程，医院需要以患者为中心，在整个流程中针对医疗、生活、人身安全等多方面系统加强管理，改善患者的就医感受。”