专家访谈:谈谈痛经

时间:2006/8/30 0:38:39   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

大多数患者都不采用这种方法,现在使用的是绝经治疗,用激素来控制卵巢,使异位的子宫内膜坏死,消失,但会出现更年期的反应。
        主持人:如果药物治疗不好的话还有别的方法吗?
        张毅还有手术治疗方法。药物治疗主要是保留生育功能,子宫内膜异位症是一种“良性疾病,恶性行为”。因为它容易复发和转移。所以它在妇科手术患者中占了百分之十到百分之二十。
        主持人:下面我们来看一段片子(详情请见视频文件):
        1、患者42岁北京人某公司会计7年前开始痛经现已进行治疗:平时我来例假比较多,量也比较大,而且腰老是特别酸痛,有的时候腹部觉得非常疼痛,今年中旬单位进行了一次体检,然后就发现了我有卵巢囊肿,一个月以后,我来北京医院进行检查,发现发展速度比较快,长了一公分,当时体验时发现是4.7公分大小,复查时就是一个月之后,长到了5.7公分,住院以后正好张毅主任从日本回来,对我的病情进行了检查,最后采取的治疗方案是进行穿刺手术,我觉得这种手术对女同志来说是可以减轻痛苦的,我觉得这种治疗方法非常好。
        2、患者51岁北京人某医院担任护理工作98年开始严重痛经吃过许多药没有明显效果现在已手术治疗:我来例假之前像感冒的症状一样,浑身冷、浑身酸疼、浑身没劲必须要吃止疼药,每次来例假的时候,我都得歇几天才能上班,张大夫给我检查后,她说我的子宫内膜异位症还挺厉害的,必须要手术,手术第二天我就能下床了,而且一天比一天好,现在腰疼的症状也恢复得挺好。
        主持人:这两种手术有什么不同?
        张毅第一个患者就是单纯的“巧克力”囊肿,要是做一个腹腔镜手术的话那是没有必要的,所以我选择了这个在B超引导下的穿刺手术,把“巧克力”囊肿里面的东西都抽出来,然后打入无水酒精,再抽出来,这样就把内膜给破坏了,从而也就消失了。而且也不用开刀,非常方便,病人痛苦也很小,也可以反复治疗,而且花费也比较少。第二位患者绝经后还非常疼痛,而且还伴有子宫肌瘤,所以我们就切除了子宫,保留了卵巢,从而延缓更年期。
        主持人:还有其它的治疗方法吗?
        张毅有的,腹腔镜手术对保留生育功能的人来说还是非常好的。
        主持人:根治是一种什么样的手术?安全吗?
        医生就是把全子宫和卵巢都切除了,但医院不轻易做,因为它牵扯到手术后用不用子宫替代的问题。这是根据病情的需要而定的
        主持人:安徽王女士我在结婚前有痛经,但生完小孩以后有好转,现在小孩子14岁了,我又出现了痛经,请问这是什么原因?
        张毅这很可能是子宫内膜异位症,应该到医院去检查。
        主持人:安徽陈女士我结婚三年多了,现在和丈夫非常渴望有一个孩子,可一段时间以来,我们一直没有采取避孕措施,我也没有痛经现象,可就是没有怀孕,想问一下,像我这样的情况应该不会有子宫内膜异位症吧?
        吕秋波结婚三年还不孕就应该去医院检查了,而且子宫内膜异位症不是非要有痛经的现象,应该去医院检查。
        主持人:湖北王女士我是去年发现的巧克力囊肿,短短的两个月时间里,因为心理压力太大,人老了许多,因为我还没有孩子,听张主任说穿刺的方法可以保留卵巢,挺适合没有孩子的女性,想问问我是不是也可以用这个方法做?
        张毅她必须先到医院去检查,看看位置适不适合做这个穿刺的手术。
        主持人:天津李女士我上个月刚切除了卵巢,我知道卵巢与雌性激素有关系,我现在最大的顾虑就是我没有了卵巢就没有了雌性激素,那我以后会不会变得不男不女?
        吕秋波不会的,男的女的是由染色体来决定的,不是由卵巢决定的。卵巢切除以后雌激素会减少,会出现骨质疏松等症状,但从女的变成男的是不可能的,主持人:夫妻性生活疼痛是为什么?
        吕秋波子宫内膜异位症处于盆腔内,比如子宫紧的周围,性生活一般会碰到,所以会产生疼痛的感觉,应该到妇产科医生做检查,医院都会给你进行治疗的。
        主持人:预防措施有吗?
        张毅改善生活方式,保障子宫的位置,不要做人工流产,不要剖腹产。
        主持人:如果有痛经现象的人千万不要再耽误了,应该及时去医院检查治疗

 

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