为确定流腮病原,如散发流行病例,患者临床表现不典型,加之有睾丸炎或脑膜炎等并发症时,常需留取病毒分离标本。
流腮病毒的分离成功,与标本采集早晚直接有关。一般采用急性早期患者的唾液、尿或脑脊液的分离率较高;从血、腮腺或其它组织中分离到的机会甚少。
(1)唾液标本的采集:以发病1—2日的唾液易分离到病毒。可直接由患者将唾液吐在无菌玻璃容器内或用压舌板轻按腮腺及下颌腺管口或耳前下部肿胀处,促使唾液外流;也可用脱脂棉球、棉块或棉拭子停放在腮腺或颌下腺管口处约10—20分钟,待吸满唾液后取出放在装有少量标本液(含0.5%明胶的生理盐水或汉克斯液)的容器内,尽快送到实验室。外送标本应在采集后立即放冰筒(壶)内,2—4小时内送到能接种分离的实验室。不能马上接种分离的标本应放在一25℃以下的低温冻存。
(2)尿标本采集:最好收取患者清晨第一次排尿时的中段尿,放无菌瓶中。
(3)脑脊液采集:有脑膜脑炎症状的患者,应尽早按常规方法做腰穿,收集的脑脊液存放无菌容器或试管中,立即送到实验室及时接种分离。或与唾液标本一样冻存。还可在脑脊液标本中加入等体积中性脱脂奶或肉场,尽快送检或在低温冰箱内冻存待检。