因为系统性红斑狼疮病程长,临床表现复杂,应合理运用以下几种治疗方法:
(1)非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等;
(2)中医中药;
(3)中西医结合治疗;
(4)社会心理及精神治疗;
(5)物理及医疗体育疗法。
鉴于在治疗中多采用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂,而且常常用量大、疗程长,副作用发生机率特别大。因此在用药前后应注意:
(1)权衡各项治疗的风险效果比率。治疗的目的是保障重要脏器功能,争取好的转归,但治疗方案可能带来的副作用,以及危害如何,两者间不能不衡量轻重。以期达到最大程度地控制疾病的发展,同时又要尽可能避免或减轻药物的副作用;
(2)系统性红斑狼疮个体差异大,治疗方案和剂量必须个体化,就是同一病人,在疾病的不同阶段,临床表现不一样,治疗方法也应有所不同;
(3)各种抗核抗体,包括抗RNP、抗Sm、抗SSA等抗体,是诊断疾病的重要标志,而非考核疗效的指标。如仅有抗核抗体阳性而无临床表现,一般无须治疗,但是对具有高滴度的抗双链 DNA抗体的病人,应警惕疾病活动性,特别是狼疮性肾炎。