凡孕妇以往有死胎、屡次流产、新生儿溶血、新生儿早期黄疽或新生儿贫血、水肿等现象或不明原因的新生儿死亡者,应高度怀疑孕妇与胎儿血型不合,并做化验检查确诊。
母子血型不合常见于ABO血型和Rh血型不合两大类。前者发病率多于后者。ABO血型不合多见于母亲为O型,父亲为A型、B型或AB型(即胎儿为A型或B型血)。母亲体内含有抗A或抗B抗体,这种抗体进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,产生溶血反应。Rh血型不合多见于母亲为阴性,父亲为阳性(即胎儿为阳性,但若父亲为Rh抗原系统的杂合子,胎儿Rh血型有可能为阴性)者,此类夫妇的特点为所育胎儿可发生溶血,但有不发生溶血的正常新生儿出生。总之,凡父方与母方存在上述血型不合时,应在孕期做好监护,并为抢救新生儿备好血源。并经常检查孕妇的抗体效价,以便指导治疗和适时终止妊娠。
治疗分为孕期、产时和新生儿期三个阶段。目前采用中医中药结合西医综合疗法,死胎明显减少.由于新生儿抢救工作的技术不断更新,使新生儿死亡率也明显降低。因此患有ABO血型或Rh血型不合的孕妇,只要做好孕期监护,积极配合治疗,仍能获得一个健康的孩子。
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