子宫内膜异位症顾名思义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外(不包括子宫肌层)其他部位所引起的一种病变,发病年龄多在30岁~40岁左右。初潮前无发病者,20岁前后发病者亦少见之。患者常伴有不孕。其发病机理目前尚未完全明了子宫内膜异位的病灶分布很广,量绝大多数位于盆腔内的卵巢中,中医认为该病的形成最主要为“瘀血”所致,属妇科难治之病症。
本病的临床症状呈周期性发作,痛经为最常见的临床特征,多呈进行性加剧疼痛等于经前1~2天开始,经期第一天最为严重,经血干净后逐渐缓解以至消失。其次为月经失调,常表现为经量增多,经期延长,或周期紊乱。子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症,不孕的发病率高约75%,另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。
结合本病已知的发病因素,可采取相应的防治措施,以降低发病率。
一、预防:及时治疗某些可能引起经血潴留不畅的疾病,如先天性生殖道畸形,后天阻道炎性狭窄,宫颈粘连等,积极防止医源性子宫内膜种植等。
二、情绪调理:患病后应注意保持心情舒畅,情绪稳定,做到劳逸结合。
三、饮食调护:经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,应忌食辛辣香燥之品及发物。
四、药物:对轻、中度患者和要求保留生育功能者,以及绝经期卵巢功能衰退者,宜采用药物治疗,中药治疗较西药对症处理有明显的优势。门诊疗临床常见的“瘤消散”,对于宫内膜异位症有一定的疗效。
子宫肉膜异痊症属疑难病症,临床治疗比较复杂,必须在专科医生的指导下进行。