盆腔炎是女性的一种常见病,包括子宫颈炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎。其发病率一直居高不下,严重影响了妇女身心健康。临床治疗盆腔炎常常采取综合措施,包括全身支持疗法、盆腔注射给药、中医中药治疗、物理治疗、抗生素应用等等。有些慢性盆腔炎,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物不易进入,致使病情较为顽固。这些病人反复急性发作,明显影响身体健康。对年龄已40岁以上,盆腔有较大的炎症包块(直径6cm以上)、并伴有腹痛者,可考虑手术治疗。
具体地讲,有下列情况时应考虑手术:
一是盆腔炎急性发作。如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善,持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大,可考虑手术治疗。
二是慢性盆腔炎久治无效,炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块,并逐渐增大,反复急性发作时需手术治疗。
三是输卵管粘连引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生,输卵管与周围器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁,引起原发不孕或继发不孕时,可作手术松解粘连或作输卵管造口术,有助恢复输卵管功能而改善生育条件。
四是宫颈宫腔粘连。炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕,需手术分离。
在临床治疗盆腔炎时,经常采用物理治疗。物理治疗是把仪器置入盆腔,配合盆腔给药,释放热能,在热环境中,组织血管扩张、血流加速,免疫细胞功能更加活跃,改善机体的免疫力与感染率,有效抑制细菌繁殖;另外,细菌分泌的毒素在物理热能作用下被破坏,抗体形成增加,局部代谢加强,控制一定的温度可使组织干燥,渗出物减少,避免炎症进一步扩散。通过药物所具有的清凉、解毒、抗炎的作用,在物理电离子的激活下,对慢性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎(蜂窝组织炎)等治疗的有效率、治愈率大大提高。