据最近在越南进行的一项研究发现, 奎宁清除疟疾至少3天后,再用单剂青蒿素治疗,能提高疟疾患者寄生虫的清除率和疟疾的治愈率。
阿姆斯特丹和越南的学术医学中心的Peter G. de Vries博士及其同事说尽管青蒿素-奎宁联合疗法是一种便宜有效的治疗,但目前仍处于研究阶段。
研究人员将268名无并发症的恶性疟病人随机分成3组:一组用7天的奎宁疗法(Q组);一组在3天奎宁治疗后再用青蒿素(AQ3组);另一组是在5天奎宁治疗后再用青蒿素(AQ5)组。3组的复燃率分别为16%,38%,15%。这一结果发表在5月份的抗微生物药物和化疗杂志(Antimicrobial Agents and Chemotherapy)上。
研究人员在测试了不同的寄生虫动力学模型后发现,寄生虫血症的单一指数性下降提供了最好的证明。青蒿素治疗后寄生虫清除的平均半衰期为5.1小时,而奎宁治疗后的半衰期为8.0小时。
de Vries博士小组说这是第一次研究在越南流行的对奎宁敏感性降低的寄生虫株系,这些株系的特征是寄生虫清除率和复燃率降低。他们的寄生虫动力学的模型也可适用于其它的抗疟药物,并有助于新疗法的设计。
de Vries博士小组强调说青蒿素加奎宁联合治疗至少3天后就能达到彻底清除。但如果不能用常规标准测定寄生虫血症且寄生虫清除时间不清楚的话,他们建议在奎宁治疗至少5天后再用青蒿素。