肺吸虫病是由于食入含有肺吸虫囊蚴的蛄、河蟹而引起的一种寄生虫病。其成虫主要寄生于人体的肺部,可引起人呼吸系统的一系列症状。也可寄生于人脑部,而出现脑型肺吸虫病。
蛄、河蟹不能生吃,因为蛄、河蟹的体内含有肺吸虫的囊蚴,人吃入囊蚴就会感染肺吸虫。含有肺吸虫囊蚴的河蟹或蛄被人食入后,幼虫穿过人肠壁到达腹腔,最后到肺内发育为成虫。肺吸虫的成虫寄生在人体的肺部,虫卵随痰排出体外。不太会咯痰的儿童若将痰咽下,虫卵可随粪便排出体外。排出体外的虫卵入水后被螺吞噬,并在其体内发育至尾蚴阶段,即离开螺体,再侵入河蟹或蛄的体内,当然也可随螺体一起被河蟹、蛄食入,在河蟹或蛄的体内发育为囊蚴。这样的蟹或蛄被人食入,引起的病症就是肺吸虫病。
呼吸系统的病变和症状在肺吸虫病人身上表现得最为主要、突出。患者常有咳嗽、咳痰,咯铁锈样痰或烂桃样痰,痰中可带血丝或少量鲜血,偶有发生大咯血者。肺吸虫侵犯胸膜可以出现胸腔积液而引起人呼吸困难和胸痛。
虫体的代谢产物或其死亡后所产生的异性蛋白被机体吸收,可发生过敏反应。病人可出现低热、食欲不振、乏力、盗汗、荨麻疹等。末梢血化验嗜酸细胞常明显增高。
肺吸虫的幼虫由肠腔穿过肠壁到达腹腔时,可使人肠黏膜发炎,甚至形成溃疡。约有1/3的病例表现为腹痛、腹泻。
肺吸虫还可侵入人大脑而形成脑型肺吸虫病,病人可表现为头痛、恶心、呕吐,个别患者可出现偏瘫、失语等,偏盲及共济失调,亦可出现癫痫发作。脑型肺吸虫还可刺激周围肉芽组织的增生,加上炎性和嗜酸细胞的浸润,而出现肺吸虫性肉芽肿,头颅CT扫描亦提示颅内占位病变,表现为类似脑肿瘤的症状,如头痛、癫痫等,一些脑型肺吸虫的病人因此被误诊为脑肿瘤,而行开颅手术,致使身心和经济都受到很大损失。肺吸虫喜在人皮肤下移行,形成游走性皮下结节或包块。
目前治疗肺吸虫病的首选药物是吡喹酮,但最好在医生指导下用药,伴有胸腔积液的患者,视病情及胸水的多少,可行胸腔穿刺。肺吸虫病的预防非常简单,只要我们不吃生的或半生不熟的河蟹、蛄,就完全可以预防该病的感染。