妊娠期患了菌痢,用药要慎之又慎。在妊娠早期,要避免使用妨碍胚胎发育的药物,如磺胺增效剂(TMP);在妊娠后期,则容易出现肾脏损害,应避免使用庆大霉素及丁胺卡那霉素。在整个妊娠过程中,应慎用喹诺酮类药物如氟哌酸、氟嗪酸等,因该类药物对正常发育的胚胎胎芽及中枢神经系统有损害。
那么,妊娠期安全而有效的抗痢药物有哪些呢?应首推黄连素、乳酸菌素片及痢特灵,但这些药物仅对轻型病例有效。如病情严重,可选用氨苄青霉素、第三代头孢霉素。
此外,妊娠期患菌痢时,由于频繁腹泻、下坠,不仅可导致营养缺乏,而且可致腹压增高,刺激子宫则易引起流产或早产。因此,除应尽快控制症状外,必须绝对卧床休息,增加营养,尽可能平卧排便,避免蹲便或站立过久。