开放性、活动性肺结核病的病人,症状较重,应住院隔离治疗;如为不排菌、病灶较稳定且症状较轻的病人,可在家中休息治疗,一般应注意:
(1)必须在痰找结核杆菌连续三次阴性的情况下,始能在家庭中进行治疗和休息;但如果病人仍有发热、消瘦、盗汗、血沉显著增快,还须继续查痰,必要时作痰结核杆菌培养或动物接种。
(2)痰中未查到结核杆菌,但症状明显,血沉显著增快、肺部病灶较大且边缘不清的病入,应戴口罩,独居一室,食具、茶具单独使用,房间及用物定期消毒,每天开窗换气,让阳光照入室内或用紫外线照射,用物可用“84消毒液”或0.5%过氧乙酸液浸泡。
(3)遵照医嘱服药治疗。一般采用二联或三联抗痨药物,如利福平+异瘀片;利福平+异烟肼+乙安丁醇;利福平十链霉素;利福平+异烟肼+链霉素等。要按时、长期用药,剂量要足,配伍要当,不要轻易更换治疗方案。
(4)坚持晨练。选择深呼吸运动、太极拳、气功疗法、保健功、小跑步等方法,晨起呼吸新鲜空气十分重要。
(5)增加营养。肺结核是消耗性疾病,通常给予高热量、高蛋白,高脂肪、高维生素饮食,每天热量在3000千卡以上,可分鸡、鸭、鱼、肉、虾、甲鱼、黄鳝、水果、新鲜蔬菜、豆类及制品等调剂食谱,注意色香味,刺激食欲。
(6)禁止烟酒,少贪刺激性食物,以减少咳嗽。
(7)减少房事,节制性生活。
(8)生活有规律,早睡早起,劳逸适度。精神愉快,调节生活情调。
(9)保持大便通畅,消化良好,以利人体机能调节。
(10)定期复查。可作胸透,摄片、检查血象和血沉,以观察病情变化、药物疗效。
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