老结核新问题

时间:2006/9/1 22:58:17   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

        曾经为19世纪对人类自下而上威胁最大的、20世纪因抗生素普遍应用后得到全面控制的结核病,在20世纪末又卷土重来。这与人们对结核病的放松了,认识也模糊了有关。笔者归纳如下,以警世人。

        误区一:结核病好治

        在本世纪中叶抗生素得到广泛应用的时候,结核杆菌也遭到了灭顶之灾。遏制了结核病残害人类的魔手,大大降价凶结核病患者的死亡率,使人们长舒了一口气,不再谈“痨”气变了。于是在人们意识中形成了“结核病好治”的印象。

        20世纪80年代以来,由于抗生素的滥用以及治疗不规范,使大批结核病患者产生耐药现象。据统计,耐药结核病患者约占首次治疗者总数的28%—41%。这就给人们敲响了警钟:结核病不好治了,有1/3的患者一次治不好。这是一种非常令人忧虑的局面。

        误区二:结核病仅在落后的农村容易暴发流行

        过去人们普遍认为,结核病是穷病,只在贫穷的农村发生。如今这种印象被残酷的现实打破了。近十年来,我国城市结核病人数量猛增,主要原因是由于环境质量日趋恶化,人们日常生活必需的水、空气、食品等都受到了工业污染,人们的抵抗能力下降了,由空气传播的结核病有死灰复燃之势。

        其实是因为肝炎和艾滋病的发病率、带毒者人数急剧上升,也给结核病的发病带来了可搭载之顺车,肝炎并发结核,艾滋病并发结核已成为一种新的感染方式。我国现有结核病人590万,据专家分析,590万结核病患者中,有传染性者大约占一半。根据世界卫生组织通报,在发达国家的某些大城市中出现了结核病的暴发流行,发病率远高于发展中国家。现在出现了城市结核传播快于农村的反常现象。

        误区三:结核病死不了几个人

        过去人们认为癌症最可怕,一旦得癌就等于判了死刑,所以谈癌色变。至于结核病,普遍认为不是绝症,即使一下治不好,也死不了人。这种观点大错特错了。我国现有结核病人590万人,每年死于结核病的25万人,相当于每年发生一次唐山大地震。

        误区四:难治性结核病不可治

        由于耐药、过敏、严重合并症等原因形成的难治性结核病被列为世界医学的难题。由于这部分患者只占全部接受化疗患者的6%左右,而且其中有很大一部分患者在短期内由于失治而死,所以在医学界未引起足够的重视。难治性结核病真的不可治吗?不是。临床研究证明,只要采取正确的治疗手段,难治性结核病可以治好。



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