结核病是什么病?

时间:2006/9/1 22:57:51   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

  结核病是一种主要侵袭两肺的细菌性疾患,病情恶化得很慢,不治疗的话却会致命,时至今日,结核病一般已受到控制,但是仍未消灭。1983至1987年间,香港每年有七干多宗病例,四百多人因而死亡。

  一名未经治疗的结核病患者打喷嚏或咳嗽时,附近的人吸入其带菌飞沫,就很易受到感染。结核菌停留在肺泡里,可能引起类似流感的反应,也可能没引起任何反应。几天后病菌侵袭身体其他部分,包括别的内脏器官脑与骨骼。

  结核杆菌经三至十星期大量繁殖后,引起感染部位的炎性反应,这种反应的特征即所谓肉芽肿,由白血球与纤维组织集结而成。假如患者平素健康,肉芽肿常能杀死病菌,至少将病菌包围,病变可能就此结束。在一些病例中,病变到此并未终结,仅仅进入潜伏期。此后(可能几年后),一旦病人的健康状况变差,潜伏的结核杆菌就会突破包围,再度活跃。这种情况通常发生在两肺的上叶,因为结核杆菌繁殖需要氧气,而该处氧气比较多。病菌再次活动,在肺壁形成凹痕的孔洞。这个阶段如仍不治疗,肺部即形成瘢痕,并且进一步受到破坏。可能出现的症状包括夜间盗汗,原因不明地体重骤减,全身怠倦,食欲不振,咯出脓痰,痰中或带血。结核菌也可在脑、肾、肝等其他器官再度活动,大量繁殖起来。

  患了结核病的人会把此病传染给家人吗?

  如果患者体内的病菌活跃,即不是处于潜伏期,而且没接受治疗,就很可能把病传染给家人,因此过往患者是须要隔离的;现在有了抗结核的抗生素,患者服药后。两周内不再传染他人,无须入住疗养院。尽管如此,每年仍有许多人受到感染。很多人受到结核菌侵袭,并不知道自己患了潜伏期的结核病;一旦病菌活跃起来,这些人将成为严重感染的病人。鉴于这种情况,医生常常要求结核患者的家入接受胸部X射线检查、结核菌素皮肤试验或其他检验。

  听说结核病从前常籍受感染的牛奶传播,这种现象是否仍然存在?

  以前受结核杆菌感染的牛奶一直是某些结核病的病因。目前一般牛奶及乳制品都经过巴斯德灭菌法消毒,不会传播结核病。有些地方如澳洲和纽西兰的乳牛更经常接受结核病检查。  在不少地方,结核病一直与多种环境因素和社会因素有  关,诸如拥挤的居住环境、营养不良、酗酒等。在第三世界国家中这是一个主要的健康问题。

  医生诊断出病人体内潜伏着结核菌的话,如何防止发病?

  这取决于病人的年龄及健康状况。不少研究表明,结核带菌者,即结核菌素皮肤试验有阳性反应的人,有可能早晚会发病,然而可能性很少。年纪小于三十五岁的年轻人感染结核菌后,发病的可能较大,因此医生多半建议三十五岁以下的带菌者服用异烟肼一年。超过三十五岁的带菌者,倘若患有其他病如糖尿病,也接受同样的治疗。服用异烟肼将大大减少发病的可能,不过此药对肝或许有损,对三十五岁以上的人更易产生这种副作用。

  医生必须权衡结核病发病与肝脏受损两者的危险性。是否要让三十五岁以上的病人服用异烟肼,取决于病人的一般健康状况和胸部X射线检查结果。最好的办法是定期检测病人的健康状况而暂时不用药,待结核菌活跃起来才加以治疗。这并不是一个一成不变的规则,医生会按照病人本身的情况作出决定。

  目前用以治疗结核病的处方药物效果怎样?

  这些药物,包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇,通常能使患者完全康复。

  患者按时服药,就能正常生活,或许不可以继续工作。整个治疗过程通常为期九个月到十八个月。患者必须定期接受检查,以便医生制订进一步的治疗计划。   只要切实地遵照医生嘱咐服用抗结核药物,就不至于发生问题,其他人也不会被传染。这些药物具有副作用,主要对肝和眼有损,因此服药期间必须定期接受检查,听取医生的意见。患者倘若有违医嘱,以致结核杆菌产生耐药性,要根治此病就比较困难了。



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